شركة MultiPlan (MPLN): تحليل القوى الخمس [تم التحديث في نوفمبر 2025]

أنت تنظر إلى المشهد التنافسي لشركة MultiPlan Corporation اعتبارًا من أواخر عام 2025، وبصراحة، إنه قدر ضغط. في حين قامت الشركة ببناء خنادق هائلة - مثل شبكة المزودين الضخمة التي يبلغ عددها 1.4 مليون وبيانات الملكية التي تمنع الوافدين الجدد من الدخول - فإن القوى التي تدفع الربحية إلى الانخفاض شديدة. على وجه التحديد، لديك عملاء كبار يتمتعون بقوة عالية، كما يتضح من خسارة عميل واحد مما أثر على إيرادات الربع الثالث من عام 2024 بنسبة 5.1%، والمنافسة الشرسة ضد عمالقة مثل OptumInsight، كل ذلك بينما تعمل التحولات التنظيمية مثل قانون عدم المفاجآت كبديل رئيسي لخدمتهم الأساسية. نحن بحاجة إلى أن نرى كيف ستصمد إيرادات TTM البالغة 949.35 مليون دولار (سبتمبر 2025) في ظل هذه الضغوط. فيما يلي، نقوم بتحليل كل قوة من القوى الخمس لبورتر لتوضيح المخاطر الحقيقية وحيث لا تزال لشركة MultiPlan اليد العليا.

شركة MultiPlan (MPLN) - القوى الخمس لبورتر: القدرة التفاوضية للموردين

أنت تقوم بتقييم مشهد الموردين لشركة MultiPlan Corporation، وهي عبارة عن حقيبة مختلطة حيث تتنافس قوة البيانات الداخلية مع الاعتماد على التكنولوجيا الخارجية. إن قوة الموردين هنا ليست موحدة؛ فهو ينقسم بين مقدمي التكنولوجيا المتخصصين والشبكة الواسعة من مقدمي الرعاية الصحية المتعاقدين.

يكتسب بائعو التكنولوجيا الطاقة من تكاليف التحويل المرتفعة، مثل ترحيل Oracle Cloud Infrastructure في عام 2025. أعلنت شركة MultiPlan Corporation في يناير 2025 أنها ستقوم بدمج البنية التحتية السحابية الخاصة بها في Oracle Cloud Infrastructure (OCI) لدعم تحولها الرقمي. تضمنت هذه الخطوة "الرفع والتحويل" لأحمال العمل المحلية الحالية، بما في ذلك مساحة كبيرة لقاعدة بيانات Oracle. وأشار كبير مسؤولي المعلومات إلى أن شركة OCI قدمت "الاقتصاديات المتفوقة" المطلوبة، مما يشير إلى أن الحالة السابقة أو البدائل الأخرى تحمل تكاليف أعلى أو مخاطر أكبر، مما يعزز الاعتماد على هذا البائع على المدى القريب. كما يتوفر الآن حل BenInsights الخاص بشركة MultiPlan Corporation في Oracle Cloud Marketplace، مما يزيد من تكامل الكيانين.

غالبًا ما يكون الموردون الرئيسيون لبيانات الرعاية الصحية وأدوات التحليلات الخاصة متخصصين، مما يحد من البدائل. ولمواجهة ذلك، ركزت شركة MultiPlan Corporation على توليد البيانات الداخلية، مستفيدة من خبرتها التي تزيد عن 40 عامًا في إدارة تكاليف الرعاية الصحية وبيانات المطالبات. كان الاستحواذ على شركة Benefities Science LLC في عام 2023 بمثابة خطوة لإثراء هذه البيانات الخاصة بالتعلم الآلي والذكاء الاصطناعي، بدلاً من الاعتماد فقط على الشركات المتخصصة الخارجية للحصول على القوة التحليلية الأساسية. ومع ذلك، فإن الوصول إلى بيانات التسعير العامة، والتي تستفسر عنها الشركة مقابل مجموعات الملكية الخاصة بها، يظل مدخلاً ضروريًا.

يتمتع مقدمو الخدمة المتعاقدون البالغ عددهم 1.4 مليون بسلطة فردية منخفضة ضد شركة MultiPlan، لكن الإجراء التنظيمي الجماعي، مثل الدعوى القضائية التي رفعتها AMA، يزيد من المخاطر. في حين أن كل مزود يمثل جزءًا صغيرًا من الشبكة، فإن الحجم الهائل يخلق قاعدة إمداد ضرورية وضخمة. ومع ذلك، تصاعدت بشكل كبير دعوى مكافحة الاحتكار الفيدرالية، التي انضمت إليها الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) والجمعية الطبية لولاية إلينوي (ISMS)، حيث رفضت المحكمة طلب المدعى عليهم بالرفض في يونيو 2025، مما سمح بمواصلة الاكتشاف. يزعم المدعون أن مخطط شركة MultiPlan أدى إلى ما يقرب من 19 مليار دولار من المدفوعات المنخفضة في عام 2020 و6.4 مليار دولار خلال الربع الثالث من عام 2024. وانضمت الجمعية الطبية لولاية واشنطن إلى هذه المعركة في سبتمبر 2025، مما يدل على أن المخاطر الجماعية بدأت تتحقق.

الحجم الكبير لشركة MultiPlan Corporation يجعلها عميلاً مهمًا، مما يساعد على تخفيف متطلبات أسعار الموردين. تقدم الشركة قيمة لأكثر من 700 من دافعي الرعاية الصحية وأكثر من 100000 صاحب عمل. تُترجم قاعدة العملاء الضخمة هذه إلى حجم معاملات كبير، مما يمنح شركة MultiPlan نفوذًا عند التفاوض على الشروط مع الموردين الذين لا يركزون على البيانات، مثل مقدمي الخدمات العامة أو بائعي البرامج الأصغر حجمًا. للحصول على سياق حجم عملياتها، حددت شركة MultiPlan وفورات محتملة في التكاليف الطبية تبلغ حوالي 6.2 مليار دولار أمريكي في الربع الثاني من عام 2024، مع رقم قياسي قدره 6.4 مليار دولار أمريكي تم تحديده في الربع الثالث من عام 2024.

المدخلات الأساسية هي بيانات الملكية، والتي تولدها شركة MultiPlan داخليًا، مما يقلل الاعتماد على موردي البيانات الخارجيين. يعد هذا الاكتفاء الذاتي ميزة هيكلية رئيسية في القدرة التفاوضية للموردين. إن قدرة الشركة على الجمع بين بيانات المطالبات الموسعة الخاصة بها وتقنية التسعير الخاصة بها تعني أنه على الرغم من كثرة موردي البيانات (مقدمي الخدمات)، إلا أن أصول البيانات نفسها يتم التحكم فيها إلى حد كبير داخليًا، وهو ما يمثل تمييزًا رئيسيًا عن المنافسين الذين قد يكونون أكثر اعتمادًا على شراء مجموعات البيانات الخارجية.

فيما يلي نظرة سريعة على الشخصيات الرئيسية التي تشكل هذه الديناميكية:

يعد الاعتماد على Oracle في البنية التحتية الأساسية بعد يناير 2025 بمثابة تحول في القوة على المدى القريب، لكن الخندق طويل المدى الذي تم بناؤه بواسطة أكثر من 40 عامًا من جمع البيانات الخاصة يظل أقوى نفوذ مضاد ضد موردي البيانات الخارجيين. إن أكبر تهديد خارجي لديناميكيات قوة الموردين هو التقاضي المستمر لمكافحة الاحتكار، والذي يمكن أن يغير بشكل أساسي كيفية تفاعل شركة MultiPlan مع مقدمي الخدمة المتعاقدين البالغ عددهم 1.4 مليون إذا سادت المدعين.

• بدأت عملية ترحيل OCI في يناير 2025.
• سمحت الدعوى بالمضي قدمًا في الاكتشاف في يونيو 2025.
• تم تحقيق الوفورات المحددة في الربع الثالث من عام 2024 6.4 مليار دولار.
• يبلغ عمر أصول البيانات الأساسية أكثر من 40 عامًا.

المالية: مسودة عرض نقدي لمدة 13 أسبوعًا بحلول يوم الجمعة.

شركة MultiPlan (MPLN) - القوى الخمس لبورتر: القدرة على المساومة لدى العملاء

إن القدرة التفاوضية لعملاء شركة MultiPlan Corporation عالية بشكل واضح، وهي متجذرة في تركيز العملاء والطبيعة المتأصلة لتعاقدات الرعاية الصحية واسعة النطاق.

القوة عالية بسبب التركيز الكبير على العملاء؛ تسبب فقدان عميل واحد في حدوث 5.1% انخفاض الإيرادات في الربع الثالث من عام 2024. لوضع هذا التأثير في السياق، كانت إيرادات MultiPlan للربع الثالث من عام 2024 230.5 مليون دولار، أسفل من 242.8 مليون دولار في الربع الثالث من عام 2023. وباستثناء تأثير ذلك العميل الفردي، ارتفعت الإيرادات 1.4% على أساس سنوي، مما يسلط الضوء على التأثير الضخم لخسارة عقد واحد.

تتركز قاعدة عملاء شركة MultiPlan Corporation بين اللاعبين الرئيسيين في الصناعة الذين يطالبون بنتائج مالية قابلة للقياس. توفر الشركة قيمة لأكثر من 700 دافعي الرعاية الصحية وأكثر 100,000 أصحاب العمل. يتمتع هؤلاء الدافعون الكبار بنفوذ كبير لأنهم يركزون على المدخرات التي يمكن إثباتها، كما يتضح من تحديد MultiPlan وفورات التكلفة الطبية المحتملة بحوالي 6.4 مليار دولار في الربع الثالث من عام 2024.

يمكن أن يهدد كبار الدافعين التكامل العكسي، مما يعني أنهم قد يطورون حلول إدارة التكاليف الداخلية الخاصة بهم، متجاوزين شركة MultiPlan بالكامل. تعقيد خططهم الخاصة، مع وجود عميل واحد لديه أكثر من ذلك بكثير 100,000 تشير قواعد المعالجة المخصصة المعمول بها إلى أنهم يمتلكون البنية التحتية للبيانات الداخلية لبناء قدرات تنافسية.

تعد تكاليف التحويل مرتفعة بالنسبة للعملاء نظرًا للتكامل العميق بين EDI (تبادل البيانات الإلكترونية) ومستندات الخطة الخاصة بشركة MultiPlan Corporation، مما يؤدي إلى "الالتصاق". ومع ذلك، فإن الضغط على عائدات الإيرادات يشير إلى أن هذا الالتصاق ليس مطلقًا. أشارت الإدارة إلى أن إيرادات الربع الثالث من عام 2024 تأثرت بالتقلبات في عائدات الإيرادات، وهي نقطة تفاوض رئيسية.

يمكن للدافعين أن يلعبوا دور المنافسين ضد شركة MultiPlan Corporation، من خلال التفاوض على نسب رسوم الخدمة إلى التوفير. قدرة الشركة على الحفاظ على هامش الأرباح قبل الفوائد والضرائب والإهلاك والاستهلاك (EBITDA) المعدل 61.5% في الربع الثالث من عام 2024، أثناء المعالجة تقريبًا 44.7 مليار دولار في رسوم المطالبات، يظهر أنهم يستخرجون القيمة، ولكن تقلب الإيرادات يشير إلى توتر مستمر في الأسعار.

تتضح ديناميكية قوة العميل بشكل أكبر من خلال المتطلبات المفروضة على خدمات شركة MultiPlan Corporation:

• الحاجة إلى تحقيق وفورات في التكاليف يمكن إثباتها.
• متطلبات دعم تقلب تصميم الخطة.
• التهديد بتطوير الحلول الداخلية.
• تأثير التفاوض على هياكل الرسوم.

شركة MultiPlan (MPLN) - القوى الخمس لبورتر: التنافس التنافسي

أنت تنظر الآن إلى المشهد التنافسي لشركة MultiPlan Corporation (MPLN)، وبصراحة، تومض قوة المنافسة باللون الأحمر. هذه ليست بركة هادئة. إنها سوق عميقة وناضجة حيث يمتلك اللاعبون الكبار احتياطيات رأسمالية ضخمة. نحن نتحدث عن عمالقة راسخين يتنافسون على كل عقد.

وتأتي الشدة من الحجم الهائل للمعارضة. تواجه شركة MultiPlan منافسين ذوي رأس مال جيد مثل OptumInsight، وهي شركة تابعة لمجموعة UnitedHealth Group (NYSE:UNH). عندما يكون لديك منافسون يقدمون خدمات متداخلة - مثل تكامل الدفع والوصول إلى الشبكة والتحليلات - فإن ذلك يؤدي بشكل طبيعي إلى حساسية الأسعار. الجميع يقاتلون بشدة من أجل الحصول على حصة في السوق، مما يجعل الاحتفاظ بالعملاء معركة مستمرة وشاقة.

دعونا ننظر إلى المقياس. بلغت إيرادات شركة MultiPlan Corporation المتأخرة لمدة اثني عشر شهرًا (TTM) اعتبارًا من سبتمبر 2025 949.35 مليون دولار أمريكي. على الرغم من أن هذا رقم كبير، إلا أنك تحتاج إلى سياق. يمثل هذا الرقم زيادة طفيفة عن إيرادات TTM البالغة 936.87 مليون دولار التي تم الإبلاغ عنها في يونيو 2025، لكنه لا يزال أقل من 961.5 مليون دولار التي تم الإبلاغ عنها لعام 2023 بأكمله. السوق ناضج، لذا فإن النمو ليس سهلاً؛ بل يعني في كثير من الأحيان أخذ حصة من شخص آخر، الأمر الذي يدعو إلى اتخاذ خطوات مضادة عدوانية.

فيما يلي نظرة سريعة على كيفية تراكم إيرادات شركة MultiPlan Corporation الأخيرة مقارنة بفترة سابقة لإظهار الضغط الذي تواجهه:

تعكس الخدمات التي يقدمها المنافسون مثل Change Healthcare وOptumInsight بشكل مباشر العروض الأساسية لشركة MultiPlan Corporation في إدارة التكاليف، مما يفرض عليك التنافس على السعر والكفاءة، وليس فقط الميزات. ويعني هذا التداخل أن بإمكان الدافعين تبديل الحلول بقدر أقل من الاحتكاك، مما يزيد من تكلفة اكتساب العملاء والاحتفاظ بهم.

ولتعقيد الأمور، فإن شركة MultiPlan متورطة بشدة في مخاطر قانونية كبيرة تؤثر على العمليات والسمعة. الدعوى القضائية الفيدرالية الجارية لمكافحة الاحتكار، والتي رفعتها الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) والجمعية الطبية لولاية إلينوي (ISMS)، تزعم وجود مؤامرة لتحديد الأسعار. تعتبر هذه الدعوى خطيرة لأن المحكمة رفضت طلب المدعى عليهم بالرفض في يونيو 2025، مما سمح للقضية بالانتقال إلى مرحلة الاكتشاف.

جوهر ضغط التنافس من هذه الجبهة القانونية يشمل:

• بدأت مزاعم المؤامرة في وقت مبكر من عام 2015.
• تدعي أن المخطط المزعوم أدى إلى دفع ما يقرب من 19 مليار دولار من المدفوعات المنخفضة في عام 2020.
• يشير المدعون إلى 6.4 مليار دولار من المدفوعات الناقصة خلال الربع الثالث من عام 2024.
• وبحسب ما ورد ارتفعت إيرادات خدمة إعادة التسعير للشركة من 23 مليون دولار في عام 2012 إلى 709 ملايين دولار في عام 2021.
• تحدد الدعوى شركات التأمين الكبرى، بما في ذلك UnitedHealth Group (الشركة الأم لشركة OptumInsight)، كمتآمرين مشاركين.

إذا كنت تدير هذا الأمر، فأنت تعلم أن كل عنوان رئيسي حول هذه الحالة - خاصة العنوان الذي يؤكد أنها تتحرك للأمام - يضيف عبئًا تشغيليًا ويجبرك على تخصيص الموارد للدفاع بدلاً من الابتكار. هذه هي التكلفة الحقيقية للمنافسة التي عليك أن تأخذها في الاعتبار.

شركة MultiPlan (MPLN) - القوى الخمس لبورتر: تهديد البدائل

أنت تقوم بتحليل المشهد التنافسي لشركة MultiPlan Corporation (التي أصبحت الآن Claritev اعتبارًا من فبراير 2025)، ويمثل تهديد البدائل مصدر قلق حقيقي لأن عرض القيمة الأساسية - إدارة المطالبات خارج الشبكة - يتآكل أو يتكرر بسبب التنظيم والداخلين الجدد إلى السوق. بصراحة، عندما يمكن استبدال الخدمة بقانون أو بقسم خاص بالدافع، فإن قوة التسعير لديك تتأثر.

يعد قانون عدم المفاجآت (NSA) ولوائح مبلغ الدفع المؤهل (QPA) بديلاً رئيسيًا، مما يقلل الحاجة إلى التفاوض خارج الشبكة. غيرت وكالة الأمن القومي، اعتبارًا من 1 يناير 2022، قواعد اللعبة بشكل جذري من خلال حظر إصدار فواتير الرصيد لخدمات معينة وإنشاء عملية رسمية لحل النزاعات. استجابت شركة MultiPlan Corporation (MPLN) من خلال الاستثمار في خدمة الفواتير المفاجئة الشاملة لمساعدة الدافعين على الامتثال لهذا التعقيد الجديد، والذي يتضمن ما يصل إلى خمس خطوات متميزة، بما في ذلك حساب QPA. في السياق، في عام 2023، ساعدت MultiPlan في إلغاء ما يقرب من 10.5 مليون فاتورة رصيد للمرضى، وهو حجم يُعتقد أنه كبير مثل ما ألغته وكالة الأمن القومي نفسها في ذلك العام. يوضح هذا أن القانون يقوم ببعض الأعمال التي كانت تتطلب في السابق تدخل MultiPlan، حتى عندما قامت الشركة ببناء خدمات حول العملية الإلزامية الجديدة.

يمكن للخطط الصحية استبدال خدمات MultiPlan بإدارات احتواء التكاليف وتسعير المطالبات الداخلية الخاصة بها. وهذا يمثل خطرًا أساسيًا ثابتًا كان موجودًا منذ سنوات، كما هو مذكور في الإيداعات السابقة؛ قد يختار العملاء الحصول على هذه الخدمات من مصدر داخلي للحصول على الهامش الكامل. علاوة على ذلك، فإن الدعاوى القضائية المستمرة ضد شركة MultiPlan وشركات التأمين الكبرى، والتي اكتسبت زخمًا مع تقديم وزارة العدل لبيان الاهتمام في مارس 2025، تشير إلى أن بعض كبار الدافعين قد يعتقدون أنهم قادرون على تنسيق التسعير داخليًا دون وسيط خارجي. في حين أنهت MultiPlan عام 2023 بمعدل قبول أولي قوي بنسبة 98٪ على المطالبات التي تم تسعيرها، مما يدل على الكفاءة، فإن إمكانية وجود خطة صحية كبيرة ومتطورة لإنشاء حساب QPA الخاص بها ووظيفة التفاوض تظل بديلاً مباشرًا لتدفق الإيرادات المستند إلى شبكة MultiPlan.

يقدم بائعو حلول النقاط المتخصصة الجدد تحليلات مستهدفة يمكن أن تحل محل أجزاء من مجموعة MultiPlan الشاملة. السوق مجزأ، ويبتعد عن نهج الكل في واحد. تعمل شركة MultiPlan Corporation (MPLN)، المعروفة الآن باسم Claritev، على تركيز تركيزها على البيانات والتكنولوجيا لمواجهة ذلك، وإطلاق خدمات مثل CompleteVue، التي تستخدم بيانات شفافية الأسعار المتاحة للجمهور لتقديم تحليلات متقدمة. يقر هذا التحول الاستراتيجي بأن العملاء قد يفضلون أفضل الحلول لوظائف محددة بدلاً من الاعتماد فقط على النظام الأساسي المتكامل لـ MultiPlan. على سبيل المثال، غالبًا ما يكون المنافسون على خدمات تكامل الدفع متخصصين في الدفع الآجل وقد قاموا بترحيل خدمات الدفع المسبق، مما يمثل تحديًا مباشرًا لخطوط خدمة MultiPlan.

تتجاوز منصات التعاقد المباشرة مع المزود الحاجة إلى خدمات الوصول إلى الشبكة التابعة لجهات خارجية. ارتكزت القيمة الأساسية لـ MultiPlan تاريخيًا على وصولها الواسع إلى الشبكة، والتي تتميز بعلاقات مع أكثر من مليون من مقدمي الرعاية الصحية اعتبارًا من عام 2024. ومع ذلك، إذا قام الدافعون أو مقدمو الخدمة بإنشاء ترتيبات تعاقد مباشرة، فإن الحاجة إلى وسيط مثل MultiPlan لتسهيل الاتصال بالشبكة وإعادة التسعير تتضاءل بشكل كبير. يعد هذا الاتجاه جزءًا من حركة الصناعة الأوسع نحو مزيد من الشفافية والتفاوض المباشر، وهو ما تحاول MultiPlan معالجته من خلال تغيير علامتها التجارية والتركيز على رؤى البيانات.

إذا كان البديل يقدم وفورات مماثلة بتكلفة أقل، فإن العملاء ذوي هوامش الربح المنخفضة سوف يتحولون بالتأكيد. لقد رأينا دليلاً على هذه المخاطرة عندما أعلنت شركة MultiPlan عن انخفاض في الإيرادات بنسبة 5.1٪ على أساس سنوي في الربع الثالث من عام 2024، والذي يُعزى في المقام الأول إلى خسارة عميل معين، مما أدى إلى تراجع الإيرادات بنسبة 3٪. يوضح هذا المثال الملموس أنه حتى العلاقات القائمة ليست محصنة ضد الضغوط التنافسية أو عرض القيمة المتصورة للبدائل. سيصوت العملاء، وخاصة أولئك الذين يعملون على هوامش ربح ضئيلة، على عقودهم إذا كان البديل قادرًا على توفير احتواء التكلفة المطلوبة - والذي كان حوالي 6.4 مليار دولار أمريكي من المدخرات المحتملة المحددة لشركة MultiPlan في الربع الثالث من عام 2024 - بتكلفة أقل أو أكثر فعالية.

فيما يلي نظرة سريعة على الأشكال الرئيسية التي توضح البيئة التي يتنقل فيها MultiPlan (Claritev):

تظهر نقاط الضغط من البدائل بعدة طرق تحتاج إلى تتبعها:

• الولايات التنظيمية تقلل من الحاجة إلى التفاوض اليدوي.
• الاستعانة بمصادر داخلية من قبل كبار الدافعين لاستيعاب المدخرات.
• يقدم البائعون المتخصصون تحليلات معيارية ومستهدفة.
• منصات التعاقد المباشر مع تجاوز وسطاء الشبكة.
• إن رحيل العملاء مدفوع بعروض التوفير المماثلة والمنخفضة التكلفة.

إذا استغرق الإعداد ما يزيد عن 14 يومًا لأداة جديدة لاحتواء التكاليف، فستزيد مخاطر الإيقاف.

المالية: مسودة عرض نقدي لمدة 13 أسبوعًا بحلول يوم الجمعة.

شركة MultiPlan (MPLN) - القوى الخمس لبورتر: تهديد الداخلين الجدد

أنت تنظر إلى العوائق التي تحول دون دخول لاعب جديد يحاول التنافس مع شركة MultiPlan Corporation في مجال إدارة تكاليف الرعاية الصحية اعتبارًا من أواخر عام 2025. بصراحة، العقبات كبيرة، وقد تراكمت على مدى عقود من العمل.

العوائق مرتفعة بسبب رأس المال الهائل المطلوب لبناء شبكة تضم 1.4 مليون مقدم خدمة متعاقد. فكر في الحجم الهائل؛ إن إنشاء هذه العقود وإدارة بيانات الاعتماد وضمان قبول مقدم الخدمة في جميع أنحاء الولايات المتحدة هو تعهد يستغرق عدة سنوات ويقدر بملايين الدولارات حتى قبل أن تقوم بمعالجة مطالبتك الأولى.

تعد بيانات الملكية الناتجة عن عقود من معالجة المطالبات من الأصول المهمة التي يصعب تكرارها. قامت شركة MultiPlan ببناء خندق البيانات الخاص بها على مدار ما يزيد عن 40 عامًا. بالنسبة للسنة المنتهية في ديسمبر 2024، استخدمت الشركة خدماتها الأساسية لتحديد 24.7 مليار دولار من الوفورات المحتملة على 177.6 مليار دولار من رسوم المطالبات. بالإضافة إلى ذلك، قاموا بتحويل ما يقرب من 1.7 تريليون دولار أمريكي من رسوم المطالبات الإضافية إلى بيانات قابلة للاستخدام تسلط الضوء على الفرص المتاحة للمنتجات الأحدث. هذا العمق التاريخي للمعلومات هو ما يغذي ميزة التحليلات الخاصة بهم.

يؤدي التعقيد التنظيمي والحاجة إلى تكامل النظام الخاص بالدافع (EDI) إلى إنشاء عقبات كبيرة أمام الدخول. تعد مواكبة الولايات الفيدرالية وحكومات الولايات المتطورة بمثابة وظيفة بدوام كامل لشاغلي الوظائف. على سبيل المثال، أدى الانتقال من رموز ICD-9 إلى ICD-10 إلى زيادة رموز التشخيص من 14000 إلى 69000، مما يوضح التغييرات الهائلة في بنية البيانات التي يجب على الوافد الجديد إتقانها على الفور ليظل متوافقًا. يعد التنقل بين سياسات الدفع المتنوعة وضمان التوافق مع اللوائح بمثابة تكلفة دخول غير قابلة للتفاوض.

يجب على الداخلين الجدد التغلب على طبيعة الخطط الصحية الكبيرة التي تتجنب المخاطرة ودورات المبيعات الطويلة. تفضل الخطط الصحية، وخاصة تلك الكبيرة التي تخدمها شركة MultiPlan Corporation (أكثر من 700 دافع)، الأنظمة الراسخة والمثبتة على التكنولوجيا غير المثبتة، وبالتالي فإن الوقت المستغرق للحصول على بائع جديد متكامل وموثوق به يمكن أن يمتد لسنوات.

يتطلب تحول السوق إلى التحليلات المعتمدة على الذكاء الاصطناعي/التعلم الآلي استثمارًا تكنولوجيًا كبيرًا ومستمرًا. لقد اتخذت شركة MultiPlan بالفعل خطوات هنا، كما يتضح من استحواذها على شركة Benefities Science Technologies بقيمة 160 مليون دولار في عام 2023. علاوة على ذلك، في يناير 2025، قامت الشركة "باستثمار مكون من تسعة أرقام" مع Oracle لتوحيد وتحديث البنية التحتية السحابية الخاصة بها. ويحتاج الوافد الجديد إلى نشر رأس المال بشكل مماثل وفوري ومستمر فقط من أجل الوصول إلى التكافؤ في سباق التسلح التكنولوجي هذا.

فيما يلي الحسابات السريعة للمقياس الذي تعمل به شركة MultiPlan، والذي يجب على الوافدين الجدد مطابقته:

وما يخفيه هذا التقدير هو تكلفة الحفاظ على الامتثال للوائح المتطورة، وهو ما يمثل استنزافًا مستمرًا للموارد لأي لاعب في هذا القطاع. ويواجه الوافدون الجدد الحاجة الفورية إلى بناء هذه القدرات، وليس فقط الشبكة الأولية.

• بناء شبكة من 1.4 مليون مقدمي الخدمات.
• التكامل مع أكثر من 700 دافع حالي.
• قم بتطوير مجموعات بيانات خاصة تمتد لأكثر من 40 عامًا.
• تطابق الاستثمارات التكنولوجية المكونة من تسعة أرقام.

المالية: مسودة عرض نقدي لمدة 13 أسبوعًا بحلول يوم الجمعة.