Elevance Health Inc. (ELV): historia, propiedad, misión, cómo funciona & Gana dinero

Elevance Health Inc. (ELV): historia, propiedad, misión, cómo funciona & Gana dinero

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¿Cómo elevó Elevance Health Inc. su papel como titán dentro del sistema de salud estadounidense, informando ingresos operativos sustanciales de $ 171.3 mil millones ¿Durante todo el año 2023? Este gigante de los beneficios para la salud ahora toca la vida de aproximadamente 115.2 millones individuos a través de sus empresas afiliadas y una amplia gama de servicios, lo que demuestra un importante alcance e influencia del mercado. Pero, ¿qué sustenta realmente su éxito operativo y su fuerza financiera, especialmente teniendo en cuenta su enfoque en toda la salud? La profundización en su historia, estructura y fuentes de ingresos ofrece información crítica para cualquier persona que evalúe oportunidades o competencia dentro del sector de salud dinámico.

Historia de Elevance Health Inc. (ELV)

Comprender el viaje de la salud de la elevación requiere mirar hacia atrás en la fusión que formó a su predecesor, Wellpoint, Inc., y la evolución posterior al gigante de la salud es hoy. Sus raíces se remontan mucho más a través de las historias de Anthem, Inc. y Wellpoint Health Networks.

La línea de tiempo fundador de Elevance Health Inc.

La entidad conocida hoy como Elevance Health se formó oficialmente a través de una fusión importante.

Año establecido

2004 (Formación de Wellpoint, Inc. a través de la fusión de Anthem, Inc. y Wellpoint Health Networks Inc.). El himno mismo traza los orígenes para volver a 1944, y las redes de salud de Wellpoint (Blue Cross of California) 1937.

Ubicación original

Indianápolis, Indiana (sede establecida después de la fusión).

Miembros del equipo fundador

El 2004 La fusión reunió a los equipos de liderazgo de Anthem, Inc. (dirigido por Larry Glasscock) y Wellpoint Health Networks (dirigido por Leonard Schaeffer). Larry Glasscock se convirtió en el presidente y CEO de la entidad fusionada, Wellpoint, Inc.

Capital inicial/financiación

Formado a través de una fusión de iguales valorados en aproximadamente $ 16.4 mil millones en 2004. Ambas compañías fundadoras ya eran entidades públicas sustanciales con bases de capital significativas derivadas de décadas de operación, principalmente como licenciatarios Blue Cross Blue Shield.

Hitos de evolución de Elevance Health Inc.

Año Evento clave Significado
2004 Fusión de Anthem, Inc. y Wellpoint Health Networks Creado Wellpoint, Inc., la aseguradora de salud más grande del país por membresía en ese momento.
2012 Adquisición de Amerigroup Corporation Presencia significativamente ampliada de Medicaid para aproximadamente $ 4.9 mil millones, Diversificación de flujos de ingresos.
2014 Compañía renombrada Anthem, Inc. Unificado a la compañía bajo la marca Anthem más reconocida.
2017 Intento de fusión con Cigna bloqueado Los desafíos regulatorios detuvieron un propuesto $ 54 mil millones fusión, forzando un pivote estratégico.
2021 Adquisición de MMM Holdings, LLC Fuíe de ventaja de Medicare fortalecida, particularmente en Puerto Rico.
2022 La empresa renombró a Elevance Health, Inc. Reflejó una estrategia más amplia más allá del seguro de salud tradicional, centrándose en 'elevar toda la salud'.
2023 Adquisición de Bioplus Capacidades de farmacia especializada ampliada, integrando más profundamente en la cadena de valor de prestación de atención.
2024 Concéntrate continuo en soluciones de carelon y salud Énfasis estratégico continuo en diversificar más allá del seguro en servicios de salud de alto crecimiento a través de sus divisiones de carelones, lo que afectó la salud financiera general. Desglosar Elevance Health Inc. (ELV) Salud financiera: información clave para los inversores

Momentos transformadores de Elevance Health Inc.

El 2004 Fusión

La creación de Wellpoint estableció una escala sin precedentes en el mercado de seguros de salud de los Estados Unidos, preparando el escenario para la influencia nacional y el crecimiento posterior a través de la adquisición. Esta consolidación alteró fundamentalmente el panorama competitivo.

Adquisición de Amerigroup (2012)

Este movimiento marcó un cambio decisivo en los programas de salud patrocinados por el gobierno, particularmente Medicaid. Diversificó el negocio significativamente fuera del seguro comercial únicamente y posicionó a la compañía para capitalizar la expansión de la atención administrada en los programas gubernamentales.

Cambio de marca a la salud de la elevación (2022)

Más que un simple cambio de nombre, esto señaló un realineamiento estratégico fundamental. Subrayó la ambición de la compañía de ser un socio de salud de por vida, que integró el seguro (Anthem Blue Cross Blue Shield), la farmacia (CarelonRX) y los servicios de prestación de atención (carelón) bajo un paraguas, con el objetivo de un enfoque holístico de la salud en lugar de solo la gestión de enfermedades.

Estructura de propiedad de Elevance Health Inc. (ELV)

Elevance Health opera como una entidad que cotiza en bolsa, lo que significa que su propiedad se distribuye entre varios inversores en lugar de mantenerse en privado. Esta estructura influye en su gobernanza y dirección estratégica, lo que refleja los intereses de una amplia base de accionistas.

El estado actual de Elevance Health Inc.

A finales de 2024, Elevance Health Inc. es una empresa que cotiza en bolsa, que se negocia en la Bolsa de Valores de Nueva York (NYSE) bajo el símbolo de Ticker Elv. Este estado público significa que sus acciones están disponibles para la compra de inversores institucionales e individuales por igual, sometiéndola a supervisión regulatoria de organismos como la Comisión de Bolsa y Valores (SEC).

Desglose de propiedad de Elevance Health Inc.

La propiedad es principalmente mantenida por grandes inversores institucionales, lo cual es común para las empresas de esta escala. Aquí hay un desglose general basado en los datos disponibles para el final del año fiscal 2024:

Tipo de accionista Propiedad, % Notas
Inversores institucionales ~88% Incluye fondos mutuos, fondos de pensiones, ETF y empresas de gestión de inversiones. La alta propiedad institucional a menudo indica confianza en la estabilidad de la compañía y las perspectivas a largo plazo.
Inversores minoristas ~11% Inversores individuales que poseen acciones directamente o mediante cuentas de corretaje.
Experto <1% Ejecutivos de la empresa, miembros de la junta y empleados. Mientras que un pequeño porcentaje, sus tenencias alinean los intereses de liderazgo con el valor de los accionistas.

Liderazgo de Elevance Health Inc.

La dirección estratégica y las operaciones diarias de Elevance Health son guiadas por su equipo de liderazgo ejecutivo y la junta directiva. A finales de 2024, la figura clave que lidera la organización es:

  • Gail K. Boudreaux: Presidente y Director Ejecutivo

Este equipo de liderazgo es responsable de ejecutar la estrategia de la compañía y garantizar que se alinee con sus objetivos establecidos. Puedes aprender más sobre el Declaración de misión, visión y valores centrales de Elevance Health Inc. (ELV). La Junta Directiva proporciona supervisión, representa los intereses de los accionistas y garantiza un gobierno corporativo sólido.

Elevance Health Inc. (ELV) Misión y valores

Comprender los principios centrales de Elevance Health revela la fuerza impulsora detrás de su estrategia y enfoque operativo, que se extiende más allá de los simples motivos de ganancias. Estos elementos definen el ADN cultural de la compañía y sus aspiraciones dentro del panorama de la salud.

Propósito central de Elevance Health

La organización ancla sus actividades y objetivos a largo plazo en un propósito claramente definido.

Declaración de misión oficial

Elevance Health articula su objetivo fundamental sucintamente: Mejora de la salud de la humanidad.

Declaración de visión

Mirando hacia el futuro, la visión de la compañía da forma a sus interacciones y esfuerzos de innovación: Ser el socio más innovador, valioso e inclusivo. Lograr esta visión requiere una inversión significativa en capacidades y asociaciones, factores a menudo examinados por aquellos que evalúan la dirección de la empresa. Las ideas sobre las perspectivas de las partes interesadas son valiosas; considerar Explorando el inversor de Elevance Health Inc. (ELV) Profile: ¿Quién está comprando y por qué?.

Cultura y valores de la empresa

En lugar de un simple eslogan de marketing, Elevance Health enfatiza una filosofía de 'toda la salud', integrando aspectos físicos, conductuales y sociales del bienestar. Este enfoque está respaldado por un conjunto de valores centrales que guían la conducta y la toma de decisiones del empleado:

  • Integridad: actuar de manera ética y transparente.
  • Comunidad: fomentar conexiones y apoyar el bienestar local.
  • Diversidad: adoptar perspectivas y antecedentes variados.
  • Agilidad: responder de manera rápida y efectiva al cambio.
  • Curiosidad: búsqueda de conocimiento y soluciones innovadoras.

Estos valores dan forma a la cultura interna y las relaciones externas, con el objetivo de generar confianza e impulsar mejoras de salud significativas para el aproximadamente 117 millones La gente sirvió a través de sus empresas afiliadas a fines de 2023 y en 2024.

Elevance Health Inc. (ELV) Cómo funciona

Elevance Health opera como una compañía integral de soluciones de salud, generando principalmente ingresos a través de primas de seguro de salud y tarifas para servicios de salud. Gestiona el riesgo al agrupar las primas de los miembros para cubrir los costos de atención médica, negociar tasas con los proveedores y ofrecer servicios de atención integrados para mejorar los resultados de salud y administrar los gastos.

Portafolio de productos/servicios de Elevance Health Inc.

Producto/servicio Mercado objetivo Características clave
Negocio comercial y especializado Empleadores (grupo grande y pequeño), individuos Planes patrocinados por el empleador, planes individuales de mercado de ACA, seguro especializado (dental, visión, vida, discapacidad). Centrarse en el acceso a la red y la gestión de costos. Ingresos operativos reportados de aproximadamente $ 45 mil millones en 2024 para este segmento.
Asuntos gubernamentales Seniors (Medicare), individuos y familias de bajos ingresos (Medicaid) Planes de ventaja de Medicare, planes de suplementos de Medicare, planes de atención administrada de Medicaid. Beneficios a medida que abordan las necesidades de población específicas. Servido 19 millones Miembros del programa gubernamental a fines de 2024.
Carelonrx Planes de salud, empleadores, entidades gubernamentales Servicios de gestión de beneficios de farmacia (PBM), incluido el procesamiento de reclamos, gestión de formulario, farmacia especializada. Procesado 600 millones Scripts de farmacia ajustados en 2024.
Servicios de carelón Planes de salud, proveedores, pacientes Prestación de atención integrada, servicios de salud conductual, gestión de atención compleja y crónica, análisis avanzado. Su objetivo es mejorar la coordinación y los resultados de la atención. Apoya el general Declaración de misión, visión y valores centrales de Elevance Health Inc. (ELV).

El marco operativo de Elevance Health Inc.

El centro de operaciones de la compañía en la gestión de grandes redes de proveedores de atención médica y procesar millones de reclamos de manera eficiente. La tecnología juega un papel crucial, con plataformas digitales como la aplicación de salud de Sydney que facilita la participación de los miembros y el acceso a la atención. Los procesos clave incluyen:

  • Gestión de la red: Contratación de hospitales, médicos y otros proveedores para crear redes rentables. El énfasis creció en 2024 en los acuerdos de atención basados ​​en el valor, vinculando los pagos del proveedor con métricas de calidad y resultados de los pacientes.
  • Suscripción y gestión de riesgos: Evaluar el riesgo y establecer primas para diferentes poblaciones miembros para garantizar la estabilidad financiera. Los análisis avanzados se utilizan para predecir los costos y tendencias de atención médica.
  • Procesamiento de reclamos: Manejo de millones de reclamos de atención médica anualmente, utilizando procesos de automatización y revisión para garantizar la precisión y administrar los costos de manera efectiva. La inversión continuó en IA para la detección de fraude y la optimización del proceso durante 2024.
  • Gestión de la atención: Emplear enfermeras, trabajadores sociales y coordinadores de atención a través de servicios de carelones para administrar miembros de alto riesgo, coordinar la atención y promover la salud preventiva, con el objetivo de reducir las hospitalizaciones y las visitas a la sala de emergencias.
  • Gestión de beneficios de farmacia (PBM): Operar CarelonRX para gestionar los beneficios de medicamentos recetados, negociar los precios de los medicamentos con los fabricantes y promover opciones genéricas y de pedidos por correo de menor costo.

Este marco integrado tiene como objetivo controlar el costo total de la atención al tiempo que mejora las experiencias y resultados de salud de los miembros, lo que impulsa el valor tanto para los clientes como para los accionistas. El flujo de caja operativo se mantuvo fuerte en 2024, excediendo $ 9 mil millones.

Las ventajas estratégicas de Elevance Health Inc.

Elevance Health aprovecha varias fortalezas centrales para mantener su posición en el mercado a fines de 2024.

  • Escala y densidad de mercado: Como una de las aseguradoras de salud más grandes, operando planes azules azules azules en el escudo azul en 14 Los estados le otorgan un poder de negociación significativo con proveedores y economías de escala. Su membresía médica total se acercó 47 millones.
  • Modelo de salud integrado: La combinación de productos de seguros con los servicios de salud de Carelon (incluidos PBM y la prestación de atención) permite una mejor coordinación, información de datos y gestión del costo total de la atención. Esta sinergia es un diferenciador clave.
  • Reconocimiento de la marca: La afiliación de Blue Cross Blue Shield proporciona una fuerte confianza de marca y reconocimiento en sus mercados con licencia, facilitando la adquisición y retención de miembros.
  • Mezcla de negocios diversificada: Las fuentes de ingresos abarcan segmentos comerciales, de Medicare y Medicaid, junto con los crecientes ingresos por servicios de Carelon, lo que reduce la dependencia de cualquier mercado único. El segmento de negocios del gobierno representó la mayor participación de 2024 ingresos.
  • Capacidades digitales: La inversión continua en herramientas digitales como la plataforma de salud de Sydney mejora la participación de los miembros, proporciona capacidades de análisis de datos y mejora la eficiencia operativa.

Elevance Health Inc. (ELV) Cómo ganar dinero

Elevance Health genera principalmente ingresos a través de primas de seguros recaudadas de sus miembros en varios planes de salud. También obtiene ingresos significativos de los servicios y tarifas de gestión de beneficios de farmacia para otros servicios relacionados con la salud.

Desglose de ingresos de Elevance Health Inc.

Flujo de ingresos % de los ingresos operativos totales (aproximadamente a fin de 2024) Tendencia de crecimiento
Primas de seguro de salud ~87% Establo/creciente
Gestión de beneficios de farmacia (ingresos del producto Carelonrx) ~11% Creciente
Tarifas y otros ingresos ~2% Estable

Evance Health Inc. Economía empresarial

El modelo económico de la compañía depende de la gestión efectiva del costo de los servicios de salud en relación con las primas recolectadas. Una métrica clave es la relación de pérdida médica (MLR), que representa el porcentaje de ingresos premium gastados en reclamos médicos y mejoras de calidad; Para 2024, se anticipa que esto se desplaza alrededor del 87% Mark, consistente con años anteriores. La escala es crucial, lo que permite el poder de negociación con los proveedores y la eficiencia en la administración de beneficios y la gestión del segmento de beneficios de farmacia carelonrx de rápido crecimiento.

  • Las estrategias de precios implican un análisis actuarial para establecer primas basadas en costos de atención médica anticipados, grupos de riesgos y requisitos reglamentarios.
  • La gestión de costos se centra en la negociación de tarifas favorables con los proveedores de atención médica, la gestión de la utilización y la promoción de la atención preventiva.
  • El segmento de carelon integrado, incluido CarelonRX (PBM), contribuye significativamente a través de las tarifas de servicio y la gestión de los costos de farmacia de manera efectiva.

El desempeño financiero de Elevance Health Inc.

Dirigiéndose hacia el final de 2024, Elevance Health continúa demostrando una salud financiera sólida, basándose en un fuerte desempeño del año anterior. Se proyecta que los ingresos operativos totales excedan el $ 171 mil millones reportado para el año fiscal 2023, impulsado por el crecimiento de las primas en segmentos comerciales y gubernamentales y la expansión de los servicios de carelon. El crecimiento del ingreso neto sigue siendo un foco, influenciado por la gestión efectiva de los costos médicos y las ganancias de eficiencia operativa. La membresía médica sigue siendo sustancial, proporcionando una base estable para ingresos premium, rondando 47 millones miembros.

Los márgenes operativos generalmente reflejan la naturaleza regulada de la industria de seguros de salud, pero se benefician de la escala y la diversificación ofrecida por el segmento de carelon. Los inversores observan de cerca el MLR y el flujo de efectivo operativo como indicadores clave de rentabilidad y estabilidad. Para una inmersión más profunda en la posición financiera de la compañía, considere Desglosar Elevance Health Inc. (ELV) Salud financiera: información clave para los inversores.

Posición de mercado de Elevance Health Inc. (ELV) y perspectivas futuras

Elevance Health mantiene una posición significativa en el mercado de seguros de salud de los Estados Unidos, aprovechando sus fuertes afiliaciones de Blue Cross Blue Shield y expandiendo la división de servicios de salud de carelon. La compañía se centra estratégicamente en integrar la salud médica, de farmacia y conductual para impulsar el crecimiento futuro y capturar el valor en todo el ecosistema de la salud.

Panorama competitivo

El sector de beneficios para la salud sigue siendo altamente competitivo, con una escala y ofertas de servicios diversificados cada vez más críticas.

Compañía Cuota de mercado, % (est. 2024 comercial) Ventaja clave
Elevance Health (ELV) ~14% Reconocimiento de marca fuerte BCBS; Plataforma integrada de servicios de carelon.
UnitedHealth Group (UNH) ~21% Mayor participación de mercado; Extenso brazo de servicios de salud de Optum.
CVS Health (Aetna) ~11% Freencia integrada de farmacia y salud minorista; Creciente base de seguros.
Grupo Cigna (CI) ~10% Fuerte posición en el mercado patrocinado por el empleador; Centrarse en los servicios de farmacia a través de scripts express.

Oportunidades y desafíos

La navegación del panorama de atención médica en evolución presenta vías de crecimiento y posibles obstáculos para la salud de la elevación.

Oportunidades Riesgos
Expansión de los servicios de alto margen de Carelon en clientes internos y externos. Mayor escrutinio regulatorio, particularmente afectando las tasas de ventaja de Medicare y los gerentes de beneficios de farmacia.
Crecimiento en líneas comerciales del gobierno, específicamente Medicare Advantage y Medicaid. Intensificación de la competencia de jugadores establecidos y nuevos participantes que se centran en nichos o tecnología específicos.
Aprovechando las herramientas de salud digitales y la IA para mejorar la experiencia de los miembros y la eficiencia operativa. Potencial para recesiones económicas que afectan la inscripción comercial y la asequibilidad.
Avance de los arreglos de atención basados ​​en el valor para mejorar los resultados y controlar los costos. Desafíos de integración con adquisiciones y esfuerzos continuos de transformación digital.

Posición de la industria

Elevance Health se erige como una de las aseguradoras de salud más grandes de los Estados Unidos, con una presencia sustancial en los mercados comerciales, de Medicare y Medicaid en numerosos estados, que a menudo operan bajo la bandera Blue Cross Blue Shield. Su cambio estratégico para convertirse en un socio de salud de confianza de por vida, impulsado por las capacidades de integración de Carelon, lo diferencia de los proveedores de seguros puros. La compañía tiene como objetivo abordar toda la salud, yendo más allá del procesamiento de reclamos tradicionales para administrar y mejorar activamente los resultados de salud, una estrategia que refleja tendencias más amplias de la industria. Comprender quién tiene apuestas en este jugador principal también es crucial; Explorando el inversor de Elevance Health Inc. (ELV) Profile: ¿Quién está comprando y por qué? Ofrece información sobre su estructura de propiedad. Su desempeño financiero sigue siendo robusto, con los ingresos operativos alcanzando $ 171.3 mil millones en 2023, estableciendo una línea de base fuerte que ingresa a 2024.

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