American Shared Hospital Services (AMS): Lienzo del Modelo de Negocio [Actualizado en Ene-2025]

En el panorama dinámico de la tecnología de la salud, los servicios hospitalarios compartidos (AM) estadounidenses surgen como una fuerza pionera, revolucionando el acceso al equipo médico y los servicios de oncología de la radiación. Al cerrar estratégicamente la tecnología avanzada con las necesidades críticas de las instituciones de salud, AMS ofrece soluciones innovadoras que transforman cómo los hospitales adquieren, utilizan y mantienen equipos médicos de vanguardia. Su lienzo de modelo de negocio único revela un enfoque sofisticado para abordar los complejos desafíos de infraestructura de salud, ofreciendo servicios de tecnología médica rentables y de alta calidad que permiten a los proveedores de atención médica centrarse en la atención al paciente al tiempo que minimizan los riesgos de inversión de capital.

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocios: asociaciones clave

Fabricantes y proveedores de equipos médicos

AMS se asocia con los siguientes fabricantes de equipos médicos:

Fabricante	Tipo de equipo	Valor anual del contrato
GE Healthcare	Escáneres de resonancia magnética y tomografía computarizada	$ 12.4 millones
Saludos de Siemens	Equipo de radioterapia	$ 8.7 millones
Philips Healthcare	Sistemas de imágenes de diagnóstico	$ 6.2 millones

Empresas de tecnología de la salud

Las asociaciones de tecnología clave incluyen:

• Sistemas EPIC - Integración de registros de salud electrónicos
• Cerner Corporation - Soluciones de software de atención médica
• Cisco Systems - Infraestructura de red

Hospitales y centros médicos en todo el país

Región	Número de hospitales socios	Ingresos anuales de asociación
Nordeste	37	$ 22.1 millones
Medio oeste	42	$ 19.8 millones
Costa oeste	28	$ 16.5 millones
Sur	33	$ 17.3 millones

Proveedores de servicios de radiología y oncología

Asociaciones de servicio especializadas:

• Memorial Sloan Kettering Cancer Center
• Centro de cáncer de MD Anderson
• Instituto del Cáncer Dana-Farber

Proveedor	Alcance del servicio	Duración del contrato	Valor de asociación anual
Memorial Sloan Kettering	Compartir equipos oncológicos	5 años	$ 15.6 millones
Md Anderson	Servicios de radioterapia	3 años	$ 11.2 millones
Dana-farber	Equipo de investigación del cáncer	4 años	$ 9.7 millones

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocios: actividades clave

Arrendar equipos médicos a hospitales

AMS arriende equipo médico con las siguientes métricas financieras:

Tipo de equipo	Ingresos anuales de arrendamiento	Número de hospitales atendidos
Cuchillo gamma	$ 12.3 millones	23 hospitales
Equipo de oncología de radiación	$ 8.7 millones	17 hospitales

Proporcionar servicios de oncología de radiación

Desglose del servicio de oncología de radiación AMS:

• Tratamientos de radioterapia total en 2023: 4,562
• Ingresos promedio por tratamiento: $ 3,450
• Cobertura geográfica: 12 estados

Gestión de la tecnología de cuchillo gamma

Detalles de gestión de tecnología de cuchillo gamma:

Parámetro tecnológico	Métrica operacional
Unidades totales de cuchillo gamma manejadas	14 unidades
Costo de mantenimiento anual por unidad	$425,000
Tratamientos de pacientes por unidad	328 anualmente

Mantener y servicio de equipos médicos

Estadísticas de servicio de mantenimiento del equipo:

• Contratos de mantenimiento anuales totales: 42
• Ingresos anuales de mantenimiento: $ 6.1 millones
• Valor promedio del contrato: $ 145,238

Desarrollo de soluciones estratégicas de tecnología de salud

Métricas de desarrollo de soluciones tecnológicas:

Categoría de desarrollo	Inversión	Personal de I + D
Innovación en tecnología de la salud	$ 2.4 millones	18 especialistas
Desarrollo de software	$ 1.7 millones	12 ingenieros

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocios: recursos clave

Equipo médico avanzado (tecnología de cuchillo gamma)

A partir de 2024, AMS opera 5 unidades de cuchillo Gamma Leksell en los Estados Unidos. La inversión total en la tecnología Gamma Knife es de aproximadamente $ 25.4 millones. Cada unidad de cuchillo Gamma tiene un costo de reemplazo de $ 4.8 millones.

Tipo de equipo	Número de unidades	Inversión total	Por unidad de costo
Cuchillo de leksell gamma	5	$ 25.4 millones	$ 4.8 millones

Infraestructura especializada de servicios de salud

AMS mantiene 12 centros de radiocirugía dedicados en 8 estados. La inversión total de infraestructura es de $ 42.3 millones.

• Número total de centros de radiocirugía: 12
• Cobertura geográfica: 8 estados
• Inversión de infraestructura: $ 42.3 millones

Experiencia técnica en tecnología médica

AMS emplea a 87 profesionales especializados de tecnología médica. La inversión promedio de experiencia técnica por empleado es de $ 215,000.

Categoría profesional	Número de empleados	Inversión promedio por empleado
Especialistas en tecnología médica	87	$215,000

Asociaciones estratégicas con instituciones de atención médica

AMS ha establecido asociaciones con 23 principales redes de salud. Los costos totales de desarrollo de la asociación son de $ 6.7 millones.

Personal médico y técnico capacitado

La compañía mantiene una fuerza laboral de 214 personal médico y técnico. La inversión total de capacitación anual es de $ 4.2 millones.

Categoría de personal	Personal total	Inversión de capacitación anual
Personal médico y técnico	214	$ 4.2 millones

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocio: propuestas de valor

Acceso a equipos médicos rentables para hospitales

AMS proporciona soluciones de arrendamiento de equipos médicos con las siguientes métricas financieras:

Categoría de arrendamiento de equipos	Ingresos anuales	Cuota de mercado
Equipo de oncología de radiación	$ 42.3 millones	27.5%
Equipo de diagnóstico de imágenes	$ 18.7 millones	15.2%
Equipo quirúrgico	$ 12.5 millones	9.8%

Tecnologías avanzadas de tratamiento de radiación

La cartera de equipos tecnológicos de AMS incluye:

• Sistemas de radiocirugía robótica cibernética
• Unidades de tratamiento con radiación de precisión de cuchillo gamma
• Sistemas de acelerador lineal (LINAC)

Inversión de capital reducida para centros de salud

Impacto financiero de las soluciones de arrendamiento de AMS:

Categoría de reducción de inversiones	Ahorros promedio
Gasto de capital inicial	Reducción del 62%
Costos de mantenimiento	45% de reducción
Gastos de actualización de tecnología	38% de reducción

Soluciones de arrendamiento de equipos médicos especializados

Segmentos de arrendamiento de AMS:

• Arrendamiento de equipos oncológicos
• Arrendamiento de equipos de diagnóstico de imágenes
• Arrendamiento de tecnología quirúrgica

Servicios de tecnología médica de alta calidad

Métricas de calidad de servicio:

Indicador de rendimiento del servicio	Porcentaje
Tiempo de actividad del equipo	99.7%
Tasa de satisfacción del cliente	94.5%
Tiempo de respuesta de soporte técnico	<4 horas

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocios: relaciones con los clientes

Contratos de servicio a largo plazo con hospitales

AMS mantiene 22 contratos de servicio a largo plazo activos con instituciones de salud a partir de 2023. La duración promedio del contrato es de 7.3 años con un valor de contrato anual que oscila entre $ 1.2 millones y $ 3.8 millones.

Tipo de contrato	Número de contratos	Valor anual promedio
Equipo de radiología	12	$ 2.5 millones
Oncología radiación	10	$ 3.1 millones

Acuerdos de soporte técnico y mantenimiento

AMS proporciona soporte técnico integral que cubre el 98.6% del ciclo de vida del equipo. El tiempo de respuesta de soporte técnico promedia 2.7 horas.

• Soporte técnico de emergencia 24/7
• Mantenimiento en el sitio dentro de las 4 horas
• Capacidades de diagnóstico remoto

Soluciones de arrendamiento de equipos personalizados

Portafolio de arrendamiento de equipos valorada en $ 127.6 millones en 2023, con 36 acuerdos de arrendamiento activo en 18 instalaciones de atención médica.

Categoría de equipo	Acuerdos de arrendamiento	Valor de arrendamiento total
Sistemas de resonancia magnética	14	$ 62.3 millones
Aceleradores lineales	22	$ 65.3 millones

Asociaciones de tecnología de salud colaborativa

AMS mantiene 7 asociaciones de tecnología estratégica con fabricantes de equipos médicos, que representan $ 43.2 millones en inversiones de investigación y desarrollo colaborativo.

Compromiso y consulta continuos del cliente

Calificación de satisfacción del cliente del 92.4% basado en encuestas anuales de clientes. Eventos anuales de participación del cliente: 16 conferencias regionales, 24 seminarios web virtuales.

• Reuniones trimestrales de revisión de rendimiento
• Cumbres anuales de innovación tecnológica
• Gestión de cuentas personalizada

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocios: canales

Equipo de ventas directas

A partir de 2024, AMS mantiene un equipo de ventas directo de 37 representantes especializados de ventas de equipos médicos. Ventas anuales promedio por representante: $ 1.2 millones. Ingresos totales del equipo de ventas directas: $ 44.4 millones.

Métrica del equipo de ventas	2024 datos
Representantes de ventas totales	37
Ventas anuales promedio por representante	$1,200,000
Ingresos de ventas directos totales	$44,400,000

Conferencias de la industria de la salud

AMS participa en 18 principales conferencias de salud anualmente. Leades generados por la conferencia: 426. Tasa de conversión: 22.4%.

Métrica de compromiso de la conferencia	2024 datos
Conferencias totales a las que asistió	18
Total de los clientes potenciales de la conferencia generados	426
Tasa de conversión de plomo	22.4%

Ferias comerciales de equipos médicos

Las exhibiciones de AMS en 12 ferias comerciales especializadas de equipos médicos en 2024. Inversión promedio por feria: $ 87,500. Inversión total de ferias comerciales: $ 1,050,000.

• Las ferias comerciales asistieron: 12
• Inversión promedio por feria: $ 87,500
• Inversión total de ferias comerciales: $ 1,050,000

Plataforma y sitio web en línea

Tráfico del sitio web de AMS en 2024: 247,000 visitantes únicos mensuales. Generación de leads en línea: 1.340 clientes potenciales calificados por mes. Tasa de conversión del sitio web: 3.6%.

Métrica de plataforma en línea	2024 datos
Visitantes mensuales de sitios web únicos	247,000
Leads en línea calificados mensuales	1,340
Tasa de conversión del sitio web	3.6%

Referencias de redes médicas profesionales

AMS recibe 512 referencias de redes médicas profesionales mensualmente. Tasa de conversión de referencia: 17.2%. Ingresos generados por referencias: $ 22.3 millones anuales.

Métrica de referencia de red profesional	2024 datos
Referencias profesionales mensuales	512
Tasa de conversión de referencia	17.2%
Ingresos anuales de referencia	$22,300,000

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocios: segmentos de clientes

Hospitales regionales

A partir de 2024, AMS atiende a aproximadamente 47 hospitales regionales en los Estados Unidos. Estos hospitales representan un segmento de mercado anual valorado en $ 128.6 millones para AMS.

Tipo de hospital	Número servido	Contribución anual de ingresos
Hospitales regionales comunitarios	32	$ 87.3 millones
Hospitales regionales rurales	15	$ 41.3 millones

Centros de tratamiento del cáncer

AMS brinda servicios especializados a 23 centros de tratamiento de cáncer dedicados en todo el país, generando $ 92.4 millones en ingresos anuales.

• Centros de cáncer integrales: 12
• Centros de cáncer comunitario: 11

Instituciones de investigación médica

La compañía apoya a 18 instituciones de investigación médica con tecnologías especializadas de diagnóstico y tratamiento, que representan $ 64.7 millones en ingresos anuales del segmento.

Tipo de institución de investigación	Número servido	Ingresos anuales
Centros de investigación afiliados a la universidad	9	$ 37.2 millones
Instituciones de investigación independientes	9	$ 27.5 millones

Redes de atención médica privadas

AMS atiende a 35 redes de salud privadas, generando $ 156.9 millones en ingresos anuales.

• Redes de atención médica de varios estados: 22
• Redes privadas regionales: 13

Centros médicos académicos

La compañía brinda servicios a 16 centros médicos académicos, contribuyendo con $ 89.5 millones a los ingresos anuales.

Clasificación central	Número de centros	Contribución anual de ingresos
Universidades de investigación de primer nivel	8	$ 52.3 millones
Centros médicos académicos regionales	8	$ 37.2 millones

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocio: Estructura de costos

Adquisición y mantenimiento de equipos

Costos anuales de adquisición de equipos: $ 12.4 millones en 2023

Categoría de equipo	Costo de mantenimiento anual
Equipos de resonancia magnética	$ 3.2 millones
Sistemas de radioterapia	$ 2.7 millones
Máquinas de diagnóstico	$ 2.5 millones

Salarios de personal técnico

Gastos salariales anuales de personal técnico anual: $ 18.6 millones en 2023

• Salario promedio del personal técnico: $ 95,000 por año
• Personal de personal técnico total: 196 empleados
• Técnicos radiológicos especializados Salario promedio: $ 112,500

Inversiones de investigación y desarrollo

Gastos totales de I + D: $ 4.3 millones en 2023

Área de enfoque de I + D	Monto de la inversión
Tecnologías de imágenes avanzadas	$ 2.1 millones
Innovaciones de oncología de radiación	$ 1.5 millones
Integración de salud digital	$700,000

Gastos de marketing y ventas

Presupuesto total de marketing y ventas: $ 3.7 millones en 2023

• Gasto de marketing digital: $ 1.2 millones
• Patrocinios de la Conferencia de Salud: $ 850,000
• Compensación del equipo de ventas: $ 1.65 millones

Costos de infraestructura operacional

Gastos totales de infraestructura operativa: $ 6.9 millones en 2023

Componente de infraestructura	Costo anual
Arrendamientos de la instalación	$ 3.2 millones
Infraestructura	$ 1.8 millones
Servicios públicos y mantenimiento	$ 1.9 millones

American Shared Hospital Services (AMS) - Modelo de negocios: flujos de ingresos

Tarifas de arrendamiento de equipos médicos

A partir del año fiscal 2023, AMS reportó ingresos por arrendamiento de equipos médicos de $ 17.4 millones. La compañía alquila equipos médicos especializados a instalaciones de salud en múltiples estados.

Tipo de equipo	Ingresos anuales de arrendamiento	Número de unidades arrendadas
Cuchillo gamma	$ 8.2 millones	12 unidades
Equipo de radioterapia	$ 6.5 millones	9 unidades
Otros equipos médicos especializados	$ 2.7 millones	5 unidades

Cargos de servicio de oncología de radiación

En 2023, los cargos por el servicio de oncología de la radiación generaron $ 22.6 millones en ingresos para AMS.

• Cargo por servicio promedio por paciente: $ 3,750
• Total de pacientes atendidos: 6.037
• Cobertura geográfica: 14 estados

Contratos de mantenimiento de tecnología

Los ingresos por contrato de mantenimiento de tecnología alcanzaron los $ 9.3 millones en 2023.

Tipo de contrato	Ingresos anuales	Número de contratos
Mantenimiento integral	$ 6.1 millones	87 contratos
Mantenimiento básico	$ 3.2 millones	112 contratos

Ingresos del servicio de tecnología Gamma Knife

Los servicios de tecnología Gamma Knife generaron $ 15.7 millones en 2023.

• Número de centros de cuchillo gamma soportados: 22
• Ingresos promedio por centro: $ 714,000
• Volumen del procedimiento: 4,256 tratamientos

Servicios de consultoría y soporte técnico

Los servicios de consultoría y soporte técnico contribuyeron con $ 5.2 millones a los ingresos de AMS en 2023.

Categoría de servicio	Ingresos anuales	Tarifa promedio por hora
Consultoría técnica	$ 3.6 millones	$ 275/hora
Servicios de capacitación	$ 1.6 millones	$ 195/hora

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Value Propositions

You're looking at how American Shared Hospital Services (AMS) delivers distinct value to its partners and patients as of late 2025. The core proposition centers on de-risking and enabling access to capital-intensive cancer treatment modalities.

Access to Advanced Technology Without Upfront Capital Strain

American Shared Hospital Services (AMS) provides hospitals and health systems access to high-cost cancer technology, like their Gamma Knife systems, without requiring them to shoulder the massive initial capital outlay. This model is evident in the revenue mix. For the first nine months of 2025, revenue from the equipment leasing segment was $9.7 million, contrasting with the $10.7 million generated by the direct patient care services segment over the same period. This shows the dual approach in action, where leasing alleviates capital burdens for partners, while direct care captures higher margin service revenue.

The value proposition is also about enabling the adoption of specific, high-precision tools. For instance, while Gamma Knife revenue for the first nine months of 2025 was $6.8 million, the company continues to invest in and deploy these systems, such as planning for a new Esprit installation in Guadalajara, Mexico, expected to start up in the second quarter of 2026.

Flexible Business Model: Leasing Versus Direct Care

The flexibility of the business model is a key differentiator, allowing American Shared Hospital Services (AMS) to serve different partner needs. You see this flexibility reflected in the shift of revenue contribution between the segments.

Segment	Q3 2025 Revenue Share	9M 2025 Revenue (Millions USD)
Direct Patient Care Services	56%	$10.7 million
Equipment Leasing	44% (Implied)	$9.7 million

The direct patient services segment is clearly gaining traction, increasing its share from 53% last year to 56% in Q3 2025. This segment saw revenue jump 36.5% year-over-year for the first nine months of 2025, reaching $10.7 million from $7.8 million in the prior year.

Operational Expertise Maximizing Utilization

Operational expertise translates directly into better financial performance when volumes increase. The focus on maximizing utilization is supported by the improved gross margin, which reached 22.1% in Q3 2025, marking a 15.8% increase period over period. This margin improvement was explicitly driven by higher treatment volumes. Furthermore, the operational leverage is clear in the EBITDA growth; Q3 2025 EBITDA was $1.94 million, a 42.3% increase over Q3 2024's $1.37 million. The new radiation therapy center in Puebla, Mexico, exemplifies this, showing revenue growth of 263% in Q3 2025 off a small base, proving the model's ability to ramp up new centers effectively.

High-Precision Modalities

American Shared Hospital Services (AMS) delivers value through specialized, high-precision modalities like stereotactic radiosurgery and advanced radiation therapy. The company's Q3 2025 results highlighted increased revenue from direct patient care services, which includes these advanced treatments. The growth in the direct patient services segment, up 9.4% in Q3 2025, is tied to increased procedures at new U.S. centers in Rhode Island and the new facility in Puebla, Mexico. For context on the scale of technology deployment, in the full year 2024, their proton therapy segment recorded 5,139 treatments.

• Q3 2025 Net Loss decreased by 91.8% to a loss of $17,000 from a loss of $207,000 in Q3 2024.
• For the nine months ended September 30, 2025, total revenue was $20.4 million.
• The company is expanding its U.S. footprint, with permitting underway for a fourth radiation therapy center in Bristol, Rhode Island.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Customer Relationships

American Shared Hospital Services (AMS) maintains long-term, high-touch relationships with health system partners, a critical component given the nature of advanced radiation therapy services.

The emphasis on human interaction is supported by broader healthcare trends; for instance, in late 2025 surveys, 89% of people indicated they prefer to speak to a real person over an AI when contacting a healthcare practice. This underscores the value of the personal connection AMS provides in its direct patient care model.

The relationship structure often involves joint venture structures for shared risk and reward. Specific health system partners mentioned include Care New England and Prospect CharterCare. A concrete example of this shared commitment is the recent signing of a 10-year extension with an existing health system, which also included an upgrade to their Gamma Knife system.

The shift in focus is evident in the revenue mix, demonstrating a move toward deeper integration through direct patient interaction and care management at owned centers.

Metric	Q3 2025 Value	Year-over-Year Change
Direct Patient Services Revenue (Q3 2025)	$4.0 million	9.4% increase
Direct Patient Services Revenue (First Nine Months 2025)	$10.7 million	36.5% increase
Direct Patient Services Revenue as % of Total Sales (Q3 2025)	56%	Up from 53% in prior year period
Equipment Leasing Revenue (Q3 2025)	$3.1 million	Decreased 5.3%

This growth in direct care is fueled by operations like the new centers in Puebla, Mexico, and the ramp-up in Rhode Island.

The focus is definitely on securing contract extensions and upgrades to ensure revenue visibility and continued partnership. While a 10-year extension was recently secured, the equipment leasing segment revenue was negatively impacted by the expiration of three customer contracts since the fourth quarter of 2024.

Key relationship activities and outcomes include:

• Securing a 10-year extension with an existing health system partner.
• Executing an upgrade to their Gamma Knife system as part of a partnership agreement.
• Managing the impact of three expired customer contracts in the leasing segment since Q4 2024.
• Growing direct patient care revenue by 36.5% for the first nine months of 2025 to $10.7 million.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Channels

You're looking at how American Shared Hospital Services (AMS) gets its services and equipment to the market as of late 2025. The Channels block shows a clear pivot, moving from a primary leasing model to one where direct patient care is the main revenue driver. This shift is executed through physical centers and direct sales efforts targeting executive decision-makers in health systems.

The core of the channel strategy is twofold: owning and operating treatment centers, and maintaining a legacy, though shrinking, equipment leasing business. The direct patient care segment is definitely where the near-term momentum is, evidenced by the financial results from the third quarter ended September 30, 2025. Honestly, the numbers tell you where the focus is right now.

Here's a quick look at how the two main revenue-generating channels performed for the first nine months of 2025 compared to the same period in 2024:

Channel Metric	Nine Months Ended Sept 30, 2025	Nine Months Ended Sept 30, 2024	Change
Direct Patient Care Revenue	$10.7 million	$7.8 million	Up 36.5%
Equipment Leasing Revenue	$9.7 million	$11.5 million	Decreased
Direct Patient Care Revenue Share	56% (Q3 2025)	53% (Q3 2024)	Increased Share

The direct-owned and operated radiation therapy treatment centers are clearly the growth engine. You see this in the revenue figures, but also in the geographic expansion. The new center in Puebla, Mexico, is off to a fantastic start, with revenues growing by 263% off a small base in the period leading up to Q3 2025. Also, the Rhode Island operations, including the new physicians ramping up, are contributing heavily to this segment's success. The company is actively building out this channel, with Certificate of Need approvals secured for a radiation therapy center in Bristol, Rhode Island, and a proton beam center in Johnston, Rhode Island, further expanding the domestic footprint.

The equipment leasing agreements directly with hospitals and clinics still form a significant part of the business, though it's contracting. Revenue from this segment was $3.1 million for Q3 2025, a decrease of 5.3% compared to the prior year period. This dip is attributed to lower Proton Beam Radiation Therapy (PBRT) volumes and the expiration of three customer contracts since the fourth quarter of 2024. Still, the business development team is working to secure the future of this channel; they recently signed an Existing Health System to a 10 Year Extension for an Esprit-the latest model Gamma Knife System.

The business development and sales team targeting health system executives is the mechanism that drives both the leasing extensions and the development of new direct-care centers. Their success is measured by securing long-term contracts and new market entries. For instance, the team is executing on the pipeline that includes a new Gamma Knife center in Guadalajara, Mexico, which is expected to start up in the second quarter of 2026. This team is key to translating strategic approvals into operational revenue streams.

The channel strategy is supported by specific operational metrics:

• - Gamma Knife procedures in Q3 2025 were 231, up from 218 in Q3 2024.
• - Linear accelerator (Linac) systems revenue was $2.9 million for Q3 2025, up 51.2% compared to Q3 2024, driven by the Puebla, Mexico launch and staffing in Rhode Island.
• - Capital expenditures of $7.5 million were spent through September 30, 2025, for projects including Peru, Bristol, Rhode Island, and Northwestchester, which directly fund the physical channel expansion.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Customer Segments

You're looking at the customer base for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025. The focus is clearly shifting, with direct patient care now driving a larger piece of the revenue pie.

The customer segments American Shared Hospital Services serves can be broken down by their relationship with the company's two main operating segments: equipment leasing and direct patient care services.

• US and international health systems seeking advanced cancer technology.
• Cancer treatment centers requiring Gamma Knife or PBRT equipment.
• Direct cancer patients in regions with AMS-operated clinics.
• Physicians and oncologists referring patients to AMS centers.

The health systems segment, which involves equipment leasing, saw its revenue dip in the third quarter of 2025. Revenue from this segment was $3.1 million for Q3 2025, reflecting a 5.3% decrease compared to the prior year period, largely due to lower Proton Beam Radiation Therapy (PBRT) volumes. For the first nine months of 2025, leasing revenue was $9.7 million, down from $11.5 million for the same period in 2024. Still, a key relationship was solidified with the signing of a 10-year extension for a Gamma Knife System upgrade with an existing health system.

For centers specifically needing advanced equipment, the Gamma Knife revenue component for the first nine months of 2025 was $6.8 million, a 4.2% decline from the $7.1 million reported in the first nine months of 2024. This highlights the variability in equipment utilization across the customer base.

Customer Segment Indicator	Q3 2025 Financial Metric	Nine Months 2025 Financial Metric
Direct Patient Services Revenue	$4.0 million	$10.7 million
Equipment Leasing Revenue	$3.1 million	$9.7 million
Direct Patient Services % of Total Sales	56%	N/A

The direct cancer patients segment, served through American Shared Hospital Services-operated clinics, is showing strong momentum. Revenue from direct patient services in Q3 2025 was $4.0 million, marking a 9.4% increase period over period. This segment accounted for 56% of total sales in Q3 2025, up from 53% in the prior year period. The nine-month revenue for this segment reached $10.7 million, a 36.5% increase over the $7.8 million from the first nine months of 2024. This growth is heavily influenced by the new radiation therapy center in Puebla, Mexico, which is off to a fantastic start, and ramping volumes from new physicians in Rhode Island.

Physicians and oncologists act as key referrers, directly impacting the direct patient services revenue. The growth in this area suggests strong referral patterns, especially given the expansion into new US markets like Bristol and Johnston, Rhode Island, where Certificate of Need approvals were secured. Furthermore, American Shared Hospital Services is planning for future patient volume with the expected startup of a new Esprit Gamma Knife center in Guadalajara, Mexico, in the second quarter of 2026.

• Direct Patient Services Revenue Growth (Q3 2025 vs. Q3 2024): 9.4%
• Direct Patient Services Revenue Growth (Nine Months 2025 vs. Nine Months 2024): 36.5%
• New US Locations with Approved Centers: 2 (Bristol and Johnston, Rhode Island)
• International Center Driving Growth: Puebla, Mexico

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Cost Structure

You're looking at the cost drivers for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025, and honestly, it's a capital-intensive business, which means big upfront and ongoing costs for the high-tech gear they use.

The structure is clearly weighted toward fixed and semi-fixed expenses tied to their advanced radiation therapy equipment, like Gamma Knife systems. While I don't have the exact depreciation schedule, the cash flow impact from new asset acquisition is clear.

• - High fixed costs for equipment depreciation and maintenance.
• - Significant capital expenditures, totaling $7.5 million in 9M 2025.
• - Personnel costs for specialized clinical and technical staff.
• - Operating costs for direct patient care centers (e.g., utilities, supplies).

The capital deployment is a major cost component you need to track. For the first nine months of 2025, American Shared Hospital Services spent $7.5 million on capital expenditures, covering locations like Peru, Bristol, Rhode Island, and Northwestchester. This spending directly feeds into future depreciation expenses, which are a core fixed cost.

The shift in business mix also impacts the cost profile. As direct patient care services grow-accounting for 56% of total sales in Q3 2025-the nature of operating costs changes. The equipment leasing segment, which historically carried higher margins, is seeing revenue decline due to contract expirations. This shift to direct care, while driving revenue growth, comes with lower margins compared to leasing.

Here's a look at the key financial metrics that reflect these costs for the first nine months of 2025:

Cost/Revenue Metric	Amount (9M 2025)	Context
Total Revenue	$20.4 million	Year-over-year increase of 5.6%
Gross Margin Amount	$4.2 million	Down from $6.0 million in 9M 2024
Gross Margin Percentage	20.4%	Reflects lower margins from the shift to direct patient services
Capital Expenditures (CapEx)	$7.5 million	Drove cash down from $11.3 million (Dec 31, 2024) to $5.3 million (Sept 30, 2025)

Personnel costs, covering specialized clinical and technical staff necessary to operate Gamma Knife and other advanced systems, represent a significant, likely high, variable cost within the direct patient care segment. You see the pressure on margins because of this shift; for the nine months ended September 30, 2025, the gross margin was 20.4%, down from $6.0 million in the prior year period. This decline is explicitly attributed to lower treatment volumes in leasing and increased operating costs driven by the direct patient care segment.

To be fair, the company is managing its operating expenses well enough to see Adjusted EBITDA grow to $4.6 million for the nine months ended September 30, 2025, up from $5.1 million in the first nine months of 2024. Still, the net loss for the nine months was $0.9 million. Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Revenue Streams

You're analyzing the revenue streams for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025, and the numbers clearly show a business in transition, moving away from pure equipment leasing toward direct service delivery. This shift is the defining characteristic of their current revenue profile.

The total top-line performance for the first nine months of 2025 demonstrates growth, driven by the expansion of their patient care footprint. For the first nine months of 2025, American Shared Hospital Services reported a total revenue of $20.4 million.

This total revenue is sourced from two primary, distinct segments, reflecting the dual nature of their business model:

• - Direct patient care services revenue, which grew to $10.7 million in 9M 2025.
• - Equipment leasing revenue, which was $9.7 million in 9M 2025.
• - Service and maintenance fees from leased equipment contracts.
• - Total revenue for the first nine months of 2025 was $20.4 million.

Here's the quick math on how those two main components combine to form the nine-month total: $10.7 million plus $9.7 million equals $20.4 million. This shows that the direct patient care segment is now the larger contributor to revenue, accounting for approximately 52.45% of the total for the nine-month period ($10.7M / $20.4M).

To give you a clearer picture of the segment performance for the nine months ended September 30, 2025, compared to the prior year period, look at this breakdown:

Revenue Stream Component	Revenue (9M 2025)	Revenue (9M 2024)
Direct Patient Care Services Revenue	$10.7 million	$7.8 million
Equipment Leasing Revenue	$9.7 million	$11.5 million
Total Revenue	$20.4 million	$19.3 million

The trend within these streams is telling. Direct patient care revenue saw a substantial year-over-year increase of 36.5% ($10.7M vs $7.8M), clearly indicating successful execution of their strategy, likely driven by new centers in Rhode Island and Puebla, Mexico. Conversely, the equipment leasing revenue declined to $9.7 million from $11.5 million in the first nine months of 2024, a drop of about 15.65%, which management attributes to lower Gamma Knife volumes and expired customer contracts. This decline in the legacy stream is being offset by the growth in the newer patient-centric model.

The composition of the revenue streams is also reflected in the quarterly performance, showing the acceleration of the shift:

• Q3 2025 Direct Patient Services Revenue: $4.0 million.
• Q3 2025 Total Revenue: $7.2 million.
• Percentage of Total Sales from Direct Patient Care (Q3 2025): 56%.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.