American Shared Hospital Services (AMS): Business Model Canvas

In der dynamischen Landschaft der Gesundheitstechnologie erweist sich American Shared Hospital Services (AMS) als Vorreiter und revolutioniert den Zugang zu medizinischen Geräten und Dienstleistungen im Bereich Radioonkologie. Durch die strategische Verknüpfung fortschrittlicher Technologie mit den kritischen Anforderungen von Gesundheitseinrichtungen liefert AMS innovative Lösungen, die die Art und Weise verändern, wie Krankenhäuser modernste medizinische Ausrüstung erwerben, nutzen und warten. Ihr einzigartiges Geschäftsmodell offenbart einen ausgefeilten Ansatz zur Bewältigung komplexer Herausforderungen der Gesundheitsinfrastruktur und bietet kostengünstige, qualitativ hochwertige medizintechnische Dienstleistungen, die es Gesundheitsdienstleistern ermöglichen, sich auf die Patientenversorgung zu konzentrieren und gleichzeitig Kapitalinvestitionsrisiken zu minimieren.

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Wichtige Partnerschaften

Hersteller und Lieferanten medizinischer Geräte

AMS arbeitet mit folgenden Herstellern medizinischer Geräte zusammen:

Hersteller	Gerätetyp	Jährlicher Vertragswert
GE Healthcare	MRT- und CT-Scanner	12,4 Millionen US-Dollar
Siemens Healthineers	Strahlentherapiegeräte	8,7 Millionen US-Dollar
Philips Healthcare	Diagnostische Bildgebungssysteme	6,2 Millionen US-Dollar

Unternehmen im Bereich Gesundheitstechnologie

Zu den wichtigsten Technologiepartnerschaften gehören:

• Epic Systems – Integration elektronischer Patientenakten
• Cerner Corporation – Softwarelösungen für das Gesundheitswesen
• Cisco Systems – Netzwerkinfrastruktur

Krankenhäuser und medizinische Zentren im ganzen Land

Region	Anzahl der Partnerkrankenhäuser	Jährlicher Partnerschaftsumsatz
Nordosten	37	22,1 Millionen US-Dollar
Mittlerer Westen	42	19,8 Millionen US-Dollar
Westküste	28	16,5 Millionen US-Dollar
Süden	33	17,3 Millionen US-Dollar

Dienstleister für Radiologie und Onkologie

Spezialisierte Servicepartnerschaften:

• Memorial Sloan Kettering Krebszentrum
• MD Anderson Krebszentrum
• Dana-Farber-Krebsinstitut

Anbieter	Leistungsumfang	Vertragsdauer	Jährlicher Partnerschaftswert
Memorial Sloan Kettering	Teilen von Onkologiegeräten	5 Jahre	15,6 Millionen US-Dollar
MD Anderson	Strahlentherapie-Dienstleistungen	3 Jahre	11,2 Millionen US-Dollar
Dana-Farber	Ausrüstung für die Krebsforschung	4 Jahre	9,7 Millionen US-Dollar

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Hauptaktivitäten

Leasing medizinischer Geräte an Krankenhäuser

AMS vermietet medizinische Geräte mit den folgenden Finanzkennzahlen:

Gerätetyp	Jährliche Leasingeinnahmen	Anzahl der betreuten Krankenhäuser
Gamma-Messer	12,3 Millionen US-Dollar	23 Krankenhäuser
Geräte für die Radioonkologie	8,7 Millionen US-Dollar	17 Krankenhäuser

Bereitstellung radioonkologischer Dienstleistungen

Aufschlüsselung des AMS-Dienstes für Radioonkologie:

• Gesamtzahl der Strahlentherapiebehandlungen im Jahr 2023: 4.562
• Durchschnittlicher Umsatz pro Behandlung: 3.450 $
• Geografische Abdeckung: 12 Staaten

Verwaltung der Gamma-Knife-Technologie

Details zum Technologiemanagement von Gamma Knife:

Technologieparameter	Betriebsmetrik
Gesamtzahl der verwalteten Gamma-Knife-Einheiten	14 Einheiten
Jährliche Wartungskosten pro Einheit	$425,000
Patientenbehandlungen pro Einheit	328 jährlich

Wartung und Instandhaltung medizinischer Geräte

Statistiken zum Gerätewartungsservice:

• Insgesamt jährliche Wartungsverträge: 42
• Jährlicher Wartungsumsatz: 6,1 Millionen US-Dollar
• Durchschnittlicher Vertragswert: 145.238 $

Entwicklung strategischer Lösungen für die Gesundheitstechnologie

Kennzahlen zur Entwicklung von Technologielösungen:

Entwicklungskategorie	Investition	F&E-Personal
Innovation in der Gesundheitstechnologie	2,4 Millionen US-Dollar	18 Spezialisten
Softwareentwicklung	1,7 Millionen US-Dollar	12 Ingenieure

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Schlüsselressourcen

Fortschrittliche medizinische Ausrüstung (Gamma-Knife-Technologie)

Ab 2024 betreibt AMS 5 Leksell Gamma Knife-Einheiten in den Vereinigten Staaten. Die Gesamtinvestition in die Gammamessertechnologie beträgt etwa 25,4 Millionen US-Dollar. Die Wiederbeschaffungskosten für jede Gammamessereinheit betragen 4,8 Millionen US-Dollar.

Gerätetyp	Anzahl der Einheiten	Gesamtinvestition	Kosten pro Einheit
Leksell Gamma-Messer	5	25,4 Millionen US-Dollar	4,8 Millionen US-Dollar

Spezialisierte Infrastruktur für Gesundheitsdienstleistungen

AMS unterhält 12 spezielle Radiochirurgiezentren in 8 Bundesstaaten. Die gesamten Infrastrukturinvestitionen belaufen sich auf 42,3 Millionen US-Dollar.

• Gesamtzahl der Radiochirurgiezentren: 12
• Geografische Abdeckung: 8 Staaten
• Infrastrukturinvestition: 42,3 Millionen US-Dollar

Technische Expertise in der Medizintechnik

AMS beschäftigt 87 spezialisierte Medizintechnik-Fachkräfte. Die durchschnittliche Investition in technisches Fachwissen pro Mitarbeiter beträgt 215.000 US-Dollar.

Professionelle Kategorie	Anzahl der Mitarbeiter	Durchschnittliche Investition pro Mitarbeiter
Spezialisten für Medizintechnik	87	$215,000

Strategische Partnerschaften mit Gesundheitseinrichtungen

AMS hat Partnerschaften mit 23 großen Gesundheitsnetzwerken aufgebaut. Die Gesamtkosten für die Entwicklung der Partnerschaft belaufen sich auf 6,7 Millionen US-Dollar.

Geschultes medizinisches und technisches Personal

Das Unternehmen beschäftigt 214 medizinische und technische Mitarbeiter. Die jährlichen Gesamtinvestitionen in die Schulung belaufen sich auf 4,2 Millionen US-Dollar.

Personalkategorie	Gesamtpersonal	Jährliche Schulungsinvestition
Medizinisches und technisches Personal	214	4,2 Millionen US-Dollar

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Wertversprechen

Kostengünstiger Zugang zu medizinischer Ausrüstung für Krankenhäuser

AMS bietet Leasinglösungen für medizinische Geräte mit den folgenden Finanzkennzahlen:

Kategorie „Ausrüstungsleasing“.	Jahresumsatz	Marktanteil
Geräte für die Radioonkologie	42,3 Millionen US-Dollar	27.5%
Diagnostische Bildgebungsgeräte	18,7 Millionen US-Dollar	15.2%
Chirurgische Ausrüstung	12,5 Millionen US-Dollar	9.8%

Fortschrittliche Strahlenbehandlungstechnologien

Das technologische Ausrüstungsportfolio von AMS umfasst:

• CyberKnife Roboter-Radiochirurgiesysteme
• Gamma Knife Präzisions-Strahlenbehandlungsgeräte
• Linearbeschleunigersysteme (LINAC).

Reduzierte Kapitalinvestitionen für Gesundheitseinrichtungen

Finanzielle Auswirkungen der AMS-Leasinglösungen:

Kategorie „Investitionsreduzierung“.	Durchschnittliche Ersparnis
Anfängliche Kapitalausgaben	62 % Reduzierung
Wartungskosten	45 % Ermäßigung
Kosten für Technologie-Upgrade	38 % Reduzierung

Spezialisierte Leasinglösungen für medizinische Geräte

AMS-Leasingsegmente:

• Leasing von Onkologiegeräten
• Leasing von diagnostischen Bildgebungsgeräten
• Leasing von Operationstechnik

Hochwertige medizintechnische Dienstleistungen

Kennzahlen zur Servicequalität:

Service-Leistungsindikator	Prozentsatz
Betriebszeit der Ausrüstung	99.7%
Kundenzufriedenheitsrate	94.5%
Reaktionszeit des technischen Supports	< 4 Stunden

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Kundenbeziehungen

Langfristige Serviceverträge mit Krankenhäusern

AMS unterhält ab 2023 22 aktive langfristige Dienstleistungsverträge mit Gesundheitseinrichtungen. Die durchschnittliche Vertragslaufzeit beträgt 7,3 Jahre mit einem jährlichen Vertragswert zwischen 1,2 und 3,8 Millionen US-Dollar.

Vertragstyp	Anzahl der Verträge	Durchschnittlicher Jahreswert
Radiologieausrüstung	12	2,5 Millionen Dollar
Radioonkologie	10	3,1 Millionen US-Dollar

Technische Support- und Wartungsverträge

AMS bietet umfassenden technischen Support für 98,6 % des Gerätelebenszyklus. Die Reaktionszeit des technischen Supports beträgt durchschnittlich 2,7 Stunden.

• Technischer Notfall-Support rund um die Uhr
• Wartung vor Ort innerhalb von 4 Stunden
• Ferndiagnosefunktionen

Maßgeschneiderte Leasinglösungen für Geräte

Das Geräteleasingportfolio hat im Jahr 2023 einen Wert von 127,6 Millionen US-Dollar und umfasst 36 aktive Leasingverträge in 18 Gesundheitseinrichtungen.

Ausrüstungskategorie	Leasingverträge	Gesamtleasingwert
MRT-Systeme	14	62,3 Millionen US-Dollar
Linearbeschleuniger	22	65,3 Millionen US-Dollar

Kollaborative Technologiepartnerschaften im Gesundheitswesen

AMS unterhält sieben strategische Technologiepartnerschaften mit Herstellern medizinischer Geräte, was 43,2 Millionen US-Dollar an gemeinsamen Forschungs- und Entwicklungsinvestitionen entspricht.

Kontinuierliche Kundenbindung und Beratung

Kundenzufriedenheitsbewertung von 92,4 % basierend auf jährlichen Kundenbefragungen. Jährliche Veranstaltungen zur Kundenbindung: 16 regionale Konferenzen, 24 virtuelle Webinare.

• Vierteljährliche Leistungsbeurteilungstreffen
• Jährliche Technologie-Innovationsgipfel
• Personalisierte Kontoverwaltung

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Kanäle

Direktvertriebsteam

Ab 2024 unterhält AMS ein Direktvertriebsteam von 37 spezialisierten Vertriebsmitarbeitern für medizinische Geräte. Durchschnittlicher Jahresumsatz pro Vertreter: 1,2 Millionen US-Dollar. Gesamtumsatz des Direktvertriebsteams: 44,4 Millionen US-Dollar.

Vertriebsteam-Metrik	Daten für 2024
Gesamtzahl der Vertriebsmitarbeiter	37
Durchschnittlicher Jahresumsatz pro Vertreter	$1,200,000
Gesamter Direktverkaufserlös	$44,400,000

Konferenzen der Gesundheitsbranche

AMS nimmt jährlich an 18 großen Gesundheitskonferenzen teil. Durch Konferenz generierte Leads: 426. Conversion-Rate: 22,4 %.

Metrik für das Konferenzengagement	Daten für 2024
Gesamtzahl der besuchten Konferenzen	18
Insgesamt generierte Konferenz-Leads	426
Lead-Conversion-Rate	22.4%

Messen für medizinische Geräte

AMS stellt im Jahr 2024 auf 12 Fachmessen für medizinische Geräte aus. Durchschnittliche Investition pro Messe: 87.500 $. Gesamtinvestition in die Messe: 1.050.000 USD.

• Besuchte Messen: 12
• Durchschnittliche Investition pro Messe: 87.500 $
• Gesamtinvestition in die Messe: 1.050.000 USD

Online-Plattform und Website

AMS-Website-Verkehr im Jahr 2024: 247.000 monatliche einzelne Besucher. Online-Lead-Generierung: 1.340 qualifizierte Leads pro Monat. Website-Conversion-Rate: 3,6 %.

Online-Plattform-Metrik	Daten für 2024
Monatliche einzigartige Website-Besucher	247,000
Monatlich qualifizierte Online-Leads	1,340
Website-Conversion-Rate	3.6%

Empfehlungen für professionelle medizinische Netzwerke

AMS erhält monatlich 512 Überweisungen an professionelle medizinische Netzwerke. Empfehlungs-Conversion-Rate: 17,2 %. Durch Empfehlungen generierter Umsatz: 22,3 Millionen US-Dollar pro Jahr.

Professionelle Netzwerk-Empfehlungsmetrik	Daten für 2024
Monatliche professionelle Empfehlungen	512
Empfehlungs-Conversion-Rate	17.2%
Jährlicher Empfehlungsumsatz	$22,300,000

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Kundensegmente

Regionale Krankenhäuser

Im Jahr 2024 betreut AMS etwa 47 regionale Krankenhäuser in den Vereinigten Staaten. Diese Krankenhäuser stellen für AMS ein jährliches Marktsegment im Wert von 128,6 Millionen US-Dollar dar.

Krankenhaustyp	Nummer bedient	Jährlicher Umsatzbeitrag
Gemeinderegionale Krankenhäuser	32	87,3 Millionen US-Dollar
Ländliche Regionalkrankenhäuser	15	41,3 Millionen US-Dollar

Krebsbehandlungszentren

AMS bietet spezialisierte Dienstleistungen für 23 spezialisierte Krebsbehandlungszentren im ganzen Land an und erwirtschaftet einen Jahresumsatz von 92,4 Millionen US-Dollar.

• Umfassende Krebszentren: 12
• Gemeindekrebszentren: 11

Medizinische Forschungseinrichtungen

Das Unternehmen unterstützt 18 medizinische Forschungseinrichtungen mit spezialisierten Diagnose- und Behandlungstechnologien, was einem jährlichen Segmentumsatz von 64,7 Millionen US-Dollar entspricht.

Art der Forschungseinrichtung	Nummer bedient	Jahresumsatz
An die Universität angeschlossene Forschungszentren	9	37,2 Millionen US-Dollar
Unabhängige Forschungseinrichtungen	9	27,5 Millionen US-Dollar

Private Gesundheitsnetzwerke

AMS betreut 35 private Gesundheitsnetzwerke und erwirtschaftet einen Jahresumsatz von 156,9 Millionen US-Dollar.

• Multi-State-Gesundheitsnetzwerke: 22
• Regionale private Netzwerke: 13

Akademische medizinische Zentren

Das Unternehmen erbringt Dienstleistungen für 16 akademische medizinische Zentren und trägt 89,5 Millionen US-Dollar zum Jahresumsatz bei.

Zentrumsklassifizierung	Anzahl der Zentren	Jährlicher Umsatzbeitrag
Erstklassige Forschungsuniversitäten	8	52,3 Millionen US-Dollar
Regionale akademische medizinische Zentren	8	37,2 Millionen US-Dollar

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Kostenstruktur

Beschaffung und Wartung von Ausrüstung

Jährliche Beschaffungskosten für Ausrüstung: 12,4 Millionen US-Dollar im Jahr 2023

Ausrüstungskategorie	Jährliche Wartungskosten
MRT-Ausrüstung	3,2 Millionen US-Dollar
Strahlentherapiesysteme	2,7 Millionen US-Dollar
Diagnostische Bildgebungsgeräte	2,5 Millionen Dollar

Gehälter für technisches Personal

Gesamte jährliche Gehaltskosten für technisches Personal: 18,6 Millionen US-Dollar im Jahr 2023

• Durchschnittliches Gehalt für technisches Personal: 95.000 US-Dollar pro Jahr
• Gesamtzahl der technischen Mitarbeiter: 196 Mitarbeiter
• Durchschnittsgehalt für spezialisierte Radiologietechniker: 112.500 US-Dollar

Forschungs- und Entwicklungsinvestitionen

Gesamtausgaben für Forschung und Entwicklung: 4,3 Millionen US-Dollar im Jahr 2023

F&E-Schwerpunktbereich	Investitionsbetrag
Fortschrittliche Bildgebungstechnologien	2,1 Millionen US-Dollar
Innovationen in der Radioonkologie	1,5 Millionen Dollar
Digitale Gesundheitsintegration	$700,000

Marketing- und Vertriebskosten

Gesamtbudget für Marketing und Vertrieb: 3,7 Millionen US-Dollar im Jahr 2023

• Ausgaben für digitales Marketing: 1,2 Millionen US-Dollar
• Sponsoring für Gesundheitskonferenzen: 850.000 US-Dollar
• Vergütung des Vertriebsteams: 1,65 Millionen US-Dollar

Betriebsinfrastrukturkosten

Gesamtausgaben für die betriebliche Infrastruktur: 6,9 Millionen US-Dollar im Jahr 2023

Infrastrukturkomponente	Jährliche Kosten
Mietverträge für Einrichtungen	3,2 Millionen US-Dollar
IT-Infrastruktur	1,8 Millionen US-Dollar
Dienstprogramme und Wartung	1,9 Millionen US-Dollar

American Shared Hospital Services (AMS) – Geschäftsmodell: Einnahmequellen

Leasinggebühren für medizinische Geräte

Im Geschäftsjahr 2023 meldete AMS einen Leasingumsatz für medizinische Geräte in Höhe von 17,4 Millionen US-Dollar. Das Unternehmen vermietet spezielle medizinische Geräte an Gesundheitseinrichtungen in mehreren Bundesstaaten.

Gerätetyp	Jährlicher Leasingumsatz	Anzahl der vermieteten Einheiten
Gamma-Messer	8,2 Millionen US-Dollar	12 Einheiten
Strahlentherapiegeräte	6,5 Millionen Dollar	9 Einheiten
Andere spezielle medizinische Geräte	2,7 Millionen US-Dollar	5 Einheiten

Gebühren für radioonkologische Dienstleistungen

Im Jahr 2023 generierten die Gebühren für Radioonkologie-Leistungen einen Umsatz von 22,6 Millionen US-Dollar für AMS.

• Durchschnittliche Servicegebühr pro Patient: 3.750 $
• Gesamtzahl der betreuten Patienten: 6.037
• Geografische Abdeckung: 14 Staaten

Technologie-Wartungsverträge

Der Umsatz aus Technologiewartungsverträgen erreichte im Jahr 2023 9,3 Millionen US-Dollar.

Vertragstyp	Jahresumsatz	Anzahl der Verträge
Umfassende Wartung	6,1 Millionen US-Dollar	87 Verträge
Grundlegende Wartung	3,2 Millionen US-Dollar	112 Verträge

Serviceeinnahmen der Gamma Knife Technology

Die Technologiedienstleistungen von Gamma Knife erwirtschafteten im Jahr 2023 15,7 Millionen US-Dollar.

• Anzahl der unterstützten Gamma Knife-Zentren: 22
• Durchschnittlicher Umsatz pro Zentrum: 714.000 US-Dollar
• Behandlungsvolumen: 4.256 Behandlungen

Beratungs- und technische Supportdienste

Beratungs- und technische Supportdienste trugen im Jahr 2023 5,2 Millionen US-Dollar zum AMS-Umsatz bei.

Servicekategorie	Jahresumsatz	Durchschnittlicher Stundensatz
Technische Beratung	3,6 Millionen US-Dollar	275 $/Stunde
Schulungsdienstleistungen	1,6 Millionen US-Dollar	195 $/Stunde

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Value Propositions

You're looking at how American Shared Hospital Services (AMS) delivers distinct value to its partners and patients as of late 2025. The core proposition centers on de-risking and enabling access to capital-intensive cancer treatment modalities.

Access to Advanced Technology Without Upfront Capital Strain

American Shared Hospital Services (AMS) provides hospitals and health systems access to high-cost cancer technology, like their Gamma Knife systems, without requiring them to shoulder the massive initial capital outlay. This model is evident in the revenue mix. For the first nine months of 2025, revenue from the equipment leasing segment was $9.7 million, contrasting with the $10.7 million generated by the direct patient care services segment over the same period. This shows the dual approach in action, where leasing alleviates capital burdens for partners, while direct care captures higher margin service revenue.

The value proposition is also about enabling the adoption of specific, high-precision tools. For instance, while Gamma Knife revenue for the first nine months of 2025 was $6.8 million, the company continues to invest in and deploy these systems, such as planning for a new Esprit installation in Guadalajara, Mexico, expected to start up in the second quarter of 2026.

Flexible Business Model: Leasing Versus Direct Care

The flexibility of the business model is a key differentiator, allowing American Shared Hospital Services (AMS) to serve different partner needs. You see this flexibility reflected in the shift of revenue contribution between the segments.

Segment	Q3 2025 Revenue Share	9M 2025 Revenue (Millions USD)
Direct Patient Care Services	56%	$10.7 million
Equipment Leasing	44% (Implied)	$9.7 million

The direct patient services segment is clearly gaining traction, increasing its share from 53% last year to 56% in Q3 2025. This segment saw revenue jump 36.5% year-over-year for the first nine months of 2025, reaching $10.7 million from $7.8 million in the prior year.

Operational Expertise Maximizing Utilization

Operational expertise translates directly into better financial performance when volumes increase. The focus on maximizing utilization is supported by the improved gross margin, which reached 22.1% in Q3 2025, marking a 15.8% increase period over period. This margin improvement was explicitly driven by higher treatment volumes. Furthermore, the operational leverage is clear in the EBITDA growth; Q3 2025 EBITDA was $1.94 million, a 42.3% increase over Q3 2024's $1.37 million. The new radiation therapy center in Puebla, Mexico, exemplifies this, showing revenue growth of 263% in Q3 2025 off a small base, proving the model's ability to ramp up new centers effectively.

High-Precision Modalities

American Shared Hospital Services (AMS) delivers value through specialized, high-precision modalities like stereotactic radiosurgery and advanced radiation therapy. The company's Q3 2025 results highlighted increased revenue from direct patient care services, which includes these advanced treatments. The growth in the direct patient services segment, up 9.4% in Q3 2025, is tied to increased procedures at new U.S. centers in Rhode Island and the new facility in Puebla, Mexico. For context on the scale of technology deployment, in the full year 2024, their proton therapy segment recorded 5,139 treatments.

• Q3 2025 Net Loss decreased by 91.8% to a loss of $17,000 from a loss of $207,000 in Q3 2024.
• For the nine months ended September 30, 2025, total revenue was $20.4 million.
• The company is expanding its U.S. footprint, with permitting underway for a fourth radiation therapy center in Bristol, Rhode Island.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Customer Relationships

American Shared Hospital Services (AMS) maintains long-term, high-touch relationships with health system partners, a critical component given the nature of advanced radiation therapy services.

The emphasis on human interaction is supported by broader healthcare trends; for instance, in late 2025 surveys, 89% of people indicated they prefer to speak to a real person over an AI when contacting a healthcare practice. This underscores the value of the personal connection AMS provides in its direct patient care model.

The relationship structure often involves joint venture structures for shared risk and reward. Specific health system partners mentioned include Care New England and Prospect CharterCare. A concrete example of this shared commitment is the recent signing of a 10-year extension with an existing health system, which also included an upgrade to their Gamma Knife system.

The shift in focus is evident in the revenue mix, demonstrating a move toward deeper integration through direct patient interaction and care management at owned centers.

Metric	Q3 2025 Value	Year-over-Year Change
Direct Patient Services Revenue (Q3 2025)	$4.0 million	9.4% increase
Direct Patient Services Revenue (First Nine Months 2025)	$10.7 million	36.5% increase
Direct Patient Services Revenue as % of Total Sales (Q3 2025)	56%	Up from 53% in prior year period
Equipment Leasing Revenue (Q3 2025)	$3.1 million	Decreased 5.3%

This growth in direct care is fueled by operations like the new centers in Puebla, Mexico, and the ramp-up in Rhode Island.

The focus is definitely on securing contract extensions and upgrades to ensure revenue visibility and continued partnership. While a 10-year extension was recently secured, the equipment leasing segment revenue was negatively impacted by the expiration of three customer contracts since the fourth quarter of 2024.

Key relationship activities and outcomes include:

• Securing a 10-year extension with an existing health system partner.
• Executing an upgrade to their Gamma Knife system as part of a partnership agreement.
• Managing the impact of three expired customer contracts in the leasing segment since Q4 2024.
• Growing direct patient care revenue by 36.5% for the first nine months of 2025 to $10.7 million.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Channels

You're looking at how American Shared Hospital Services (AMS) gets its services and equipment to the market as of late 2025. The Channels block shows a clear pivot, moving from a primary leasing model to one where direct patient care is the main revenue driver. This shift is executed through physical centers and direct sales efforts targeting executive decision-makers in health systems.

The core of the channel strategy is twofold: owning and operating treatment centers, and maintaining a legacy, though shrinking, equipment leasing business. The direct patient care segment is definitely where the near-term momentum is, evidenced by the financial results from the third quarter ended September 30, 2025. Honestly, the numbers tell you where the focus is right now.

Here's a quick look at how the two main revenue-generating channels performed for the first nine months of 2025 compared to the same period in 2024:

Channel Metric	Nine Months Ended Sept 30, 2025	Nine Months Ended Sept 30, 2024	Change
Direct Patient Care Revenue	$10.7 million	$7.8 million	Up 36.5%
Equipment Leasing Revenue	$9.7 million	$11.5 million	Decreased
Direct Patient Care Revenue Share	56% (Q3 2025)	53% (Q3 2024)	Increased Share

The direct-owned and operated radiation therapy treatment centers are clearly the growth engine. You see this in the revenue figures, but also in the geographic expansion. The new center in Puebla, Mexico, is off to a fantastic start, with revenues growing by 263% off a small base in the period leading up to Q3 2025. Also, the Rhode Island operations, including the new physicians ramping up, are contributing heavily to this segment's success. The company is actively building out this channel, with Certificate of Need approvals secured for a radiation therapy center in Bristol, Rhode Island, and a proton beam center in Johnston, Rhode Island, further expanding the domestic footprint.

The equipment leasing agreements directly with hospitals and clinics still form a significant part of the business, though it's contracting. Revenue from this segment was $3.1 million for Q3 2025, a decrease of 5.3% compared to the prior year period. This dip is attributed to lower Proton Beam Radiation Therapy (PBRT) volumes and the expiration of three customer contracts since the fourth quarter of 2024. Still, the business development team is working to secure the future of this channel; they recently signed an Existing Health System to a 10 Year Extension for an Esprit-the latest model Gamma Knife System.

The business development and sales team targeting health system executives is the mechanism that drives both the leasing extensions and the development of new direct-care centers. Their success is measured by securing long-term contracts and new market entries. For instance, the team is executing on the pipeline that includes a new Gamma Knife center in Guadalajara, Mexico, which is expected to start up in the second quarter of 2026. This team is key to translating strategic approvals into operational revenue streams.

The channel strategy is supported by specific operational metrics:

• - Gamma Knife procedures in Q3 2025 were 231, up from 218 in Q3 2024.
• - Linear accelerator (Linac) systems revenue was $2.9 million for Q3 2025, up 51.2% compared to Q3 2024, driven by the Puebla, Mexico launch and staffing in Rhode Island.
• - Capital expenditures of $7.5 million were spent through September 30, 2025, for projects including Peru, Bristol, Rhode Island, and Northwestchester, which directly fund the physical channel expansion.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Customer Segments

You're looking at the customer base for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025. The focus is clearly shifting, with direct patient care now driving a larger piece of the revenue pie.

The customer segments American Shared Hospital Services serves can be broken down by their relationship with the company's two main operating segments: equipment leasing and direct patient care services.

• US and international health systems seeking advanced cancer technology.
• Cancer treatment centers requiring Gamma Knife or PBRT equipment.
• Direct cancer patients in regions with AMS-operated clinics.
• Physicians and oncologists referring patients to AMS centers.

The health systems segment, which involves equipment leasing, saw its revenue dip in the third quarter of 2025. Revenue from this segment was $3.1 million for Q3 2025, reflecting a 5.3% decrease compared to the prior year period, largely due to lower Proton Beam Radiation Therapy (PBRT) volumes. For the first nine months of 2025, leasing revenue was $9.7 million, down from $11.5 million for the same period in 2024. Still, a key relationship was solidified with the signing of a 10-year extension for a Gamma Knife System upgrade with an existing health system.

For centers specifically needing advanced equipment, the Gamma Knife revenue component for the first nine months of 2025 was $6.8 million, a 4.2% decline from the $7.1 million reported in the first nine months of 2024. This highlights the variability in equipment utilization across the customer base.

Customer Segment Indicator	Q3 2025 Financial Metric	Nine Months 2025 Financial Metric
Direct Patient Services Revenue	$4.0 million	$10.7 million
Equipment Leasing Revenue	$3.1 million	$9.7 million
Direct Patient Services % of Total Sales	56%	N/A

The direct cancer patients segment, served through American Shared Hospital Services-operated clinics, is showing strong momentum. Revenue from direct patient services in Q3 2025 was $4.0 million, marking a 9.4% increase period over period. This segment accounted for 56% of total sales in Q3 2025, up from 53% in the prior year period. The nine-month revenue for this segment reached $10.7 million, a 36.5% increase over the $7.8 million from the first nine months of 2024. This growth is heavily influenced by the new radiation therapy center in Puebla, Mexico, which is off to a fantastic start, and ramping volumes from new physicians in Rhode Island.

Physicians and oncologists act as key referrers, directly impacting the direct patient services revenue. The growth in this area suggests strong referral patterns, especially given the expansion into new US markets like Bristol and Johnston, Rhode Island, where Certificate of Need approvals were secured. Furthermore, American Shared Hospital Services is planning for future patient volume with the expected startup of a new Esprit Gamma Knife center in Guadalajara, Mexico, in the second quarter of 2026.

• Direct Patient Services Revenue Growth (Q3 2025 vs. Q3 2024): 9.4%
• Direct Patient Services Revenue Growth (Nine Months 2025 vs. Nine Months 2024): 36.5%
• New US Locations with Approved Centers: 2 (Bristol and Johnston, Rhode Island)
• International Center Driving Growth: Puebla, Mexico

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Cost Structure

You're looking at the cost drivers for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025, and honestly, it's a capital-intensive business, which means big upfront and ongoing costs for the high-tech gear they use.

The structure is clearly weighted toward fixed and semi-fixed expenses tied to their advanced radiation therapy equipment, like Gamma Knife systems. While I don't have the exact depreciation schedule, the cash flow impact from new asset acquisition is clear.

• - High fixed costs for equipment depreciation and maintenance.
• - Significant capital expenditures, totaling $7.5 million in 9M 2025.
• - Personnel costs for specialized clinical and technical staff.
• - Operating costs for direct patient care centers (e.g., utilities, supplies).

The capital deployment is a major cost component you need to track. For the first nine months of 2025, American Shared Hospital Services spent $7.5 million on capital expenditures, covering locations like Peru, Bristol, Rhode Island, and Northwestchester. This spending directly feeds into future depreciation expenses, which are a core fixed cost.

The shift in business mix also impacts the cost profile. As direct patient care services grow-accounting for 56% of total sales in Q3 2025-the nature of operating costs changes. The equipment leasing segment, which historically carried higher margins, is seeing revenue decline due to contract expirations. This shift to direct care, while driving revenue growth, comes with lower margins compared to leasing.

Here's a look at the key financial metrics that reflect these costs for the first nine months of 2025:

Cost/Revenue Metric	Amount (9M 2025)	Context
Total Revenue	$20.4 million	Year-over-year increase of 5.6%
Gross Margin Amount	$4.2 million	Down from $6.0 million in 9M 2024
Gross Margin Percentage	20.4%	Reflects lower margins from the shift to direct patient services
Capital Expenditures (CapEx)	$7.5 million	Drove cash down from $11.3 million (Dec 31, 2024) to $5.3 million (Sept 30, 2025)

Personnel costs, covering specialized clinical and technical staff necessary to operate Gamma Knife and other advanced systems, represent a significant, likely high, variable cost within the direct patient care segment. You see the pressure on margins because of this shift; for the nine months ended September 30, 2025, the gross margin was 20.4%, down from $6.0 million in the prior year period. This decline is explicitly attributed to lower treatment volumes in leasing and increased operating costs driven by the direct patient care segment.

To be fair, the company is managing its operating expenses well enough to see Adjusted EBITDA grow to $4.6 million for the nine months ended September 30, 2025, up from $5.1 million in the first nine months of 2024. Still, the net loss for the nine months was $0.9 million. Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Revenue Streams

You're analyzing the revenue streams for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025, and the numbers clearly show a business in transition, moving away from pure equipment leasing toward direct service delivery. This shift is the defining characteristic of their current revenue profile.

The total top-line performance for the first nine months of 2025 demonstrates growth, driven by the expansion of their patient care footprint. For the first nine months of 2025, American Shared Hospital Services reported a total revenue of $20.4 million.

This total revenue is sourced from two primary, distinct segments, reflecting the dual nature of their business model:

• - Direct patient care services revenue, which grew to $10.7 million in 9M 2025.
• - Equipment leasing revenue, which was $9.7 million in 9M 2025.
• - Service and maintenance fees from leased equipment contracts.
• - Total revenue for the first nine months of 2025 was $20.4 million.

Here's the quick math on how those two main components combine to form the nine-month total: $10.7 million plus $9.7 million equals $20.4 million. This shows that the direct patient care segment is now the larger contributor to revenue, accounting for approximately 52.45% of the total for the nine-month period ($10.7M / $20.4M).

To give you a clearer picture of the segment performance for the nine months ended September 30, 2025, compared to the prior year period, look at this breakdown:

Revenue Stream Component	Revenue (9M 2025)	Revenue (9M 2024)
Direct Patient Care Services Revenue	$10.7 million	$7.8 million
Equipment Leasing Revenue	$9.7 million	$11.5 million
Total Revenue	$20.4 million	$19.3 million

The trend within these streams is telling. Direct patient care revenue saw a substantial year-over-year increase of 36.5% ($10.7M vs $7.8M), clearly indicating successful execution of their strategy, likely driven by new centers in Rhode Island and Puebla, Mexico. Conversely, the equipment leasing revenue declined to $9.7 million from $11.5 million in the first nine months of 2024, a drop of about 15.65%, which management attributes to lower Gamma Knife volumes and expired customer contracts. This decline in the legacy stream is being offset by the growth in the newer patient-centric model.

The composition of the revenue streams is also reflected in the quarterly performance, showing the acceleration of the shift:

• Q3 2025 Direct Patient Services Revenue: $4.0 million.
• Q3 2025 Total Revenue: $7.2 million.
• Percentage of Total Sales from Direct Patient Care (Q3 2025): 56%.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.