Services hospitaliers partagés américains (AMS): Business Model Canvas [Jan-2025 Mise à jour]

Dans le paysage dynamique de la technologie des soins de santé, les services hospitaliers partagés américains (AMS) apparaissent comme une force pionnière, révolutionnant l'accès aux équipements médicaux et les services de radiation. En pontant stratégiquement la technologie de pointe avec les besoins critiques des établissements de soins de santé, AMS offre des solutions innovantes qui transforment la façon dont les hôpitaux acquièrent, utilisent et maintiennent des équipements médicaux de pointe. Leur toile de modèle commercial unique révèle une approche sophistiquée pour relever des défis complexes de l'infrastructure des soins de santé, offrant des services de technologie médicale rentables et de haute qualité qui permettent aux prestataires de soins de santé de se concentrer sur les soins aux patients tout en minimisant les risques d'investissement en capital.

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: partenariats clés

Fabricants et fournisseurs d'équipements médicaux

AMS s'associe aux fabricants d'équipements médicaux suivants:

Fabricant	Type d'équipement	Valeur du contrat annuel
GE Healthcare	Scanners IRM et CT	12,4 millions de dollars
Siemens Healthineers	Équipement de radiothérapie	8,7 millions de dollars
Philips Healthcare	Systèmes d'imagerie diagnostique	6,2 millions de dollars

Sociétés de technologie de santé

Les partenariats technologiques clés comprennent:

• Systèmes épiques - Intégration des dossiers de santé électroniques
• Cerner Corporation - Solutions de logiciels de santé
• Cisco Systems - Infrastructure réseau

Hôpitaux et centres médicaux du pays

Région	Nombre d'hôpitaux partenaires	Revenus de partenariat annuel
Nord-est	37	22,1 millions de dollars
Midwest	42	19,8 millions de dollars
Côte ouest	28	16,5 millions de dollars
Sud	33	17,3 millions de dollars

Fournisseurs de services de radiologie et d'oncologie

Partenariats de services spécialisés:

• Memorial Sloan Kettering Cancer Center
• MD Anderson Cancer Center
• Dana-Farber Cancer Institute

Fournisseur	Portée du service	Durée du contrat	Valeur de partenariat annuelle
Memorial Sloan Kettering	Partage d'équipement en oncologie	5 ans	15,6 millions de dollars
MD Anderson	Services de radiothérapie	3 ans	11,2 millions de dollars
Dana-farber	Équipement de recherche sur le cancer	4 ans	9,7 millions de dollars

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: activités clés

Louer un équipement médical aux hôpitaux

AMS loue des équipements médicaux avec les mesures financières suivantes:

Type d'équipement	Revenus de location annuelle	Nombre d'hôpitaux servis
Couteau gamma	12,3 millions de dollars	23 hôpitaux
Équipement d'oncologie de radiation	8,7 millions de dollars	17 hôpitaux

Fournir des services de radiation d'oncologie

AMS Radiation Oncology Service Breakdown:

• Traitements totaux de radiothérapie en 2023: 4 562
• Revenu moyen par traitement: 3 450 $
• Couverture géographique: 12 États

Gérer la technologie des couteaux gamma

Détails de gestion de la technologie Gamma Knife:

Paramètre technologique	Métrique opérationnelle
Unités totales de couteau gamma gérées	14 unités
Coût de maintenance annuel par unité	$425,000
Traitements des patients par unité	328 par an

Maintenir et entretenir un équipement médical

Statistiques des services de maintenance de l'équipement:

• Contrats de maintenance annuelle totale: 42
• Revenus de maintenance annuelle: 6,1 millions de dollars
• Valeur du contrat moyen: 145 238 $

Développer des solutions de technologie de santé stratégique

Métriques de développement de solutions technologiques:

Catégorie de développement	Investissement	Personnel de R&D
Innovation de la technologie des soins de santé	2,4 millions de dollars	18 spécialistes
Développement de logiciels	1,7 million de dollars	12 ingénieurs

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: Ressources clés

Équipement médical avancé (technologie gamma au couteau)

En 2024, AMS exploite 5 unités de couteau Leksell Gamma à travers les États-Unis. L'investissement total dans la technologie des couteaux gamma est d'environ 25,4 millions de dollars. Chaque unité de couteau gamma a un coût de remplacement de 4,8 millions de dollars.

Type d'équipement	Nombre d'unités	Investissement total	Par unité de coût
Couteau Leksell Gamma	5	25,4 millions de dollars	4,8 millions de dollars

Infrastructure de services de santé spécialisée

AMS maintient 12 centres de radiochirurgie dédiés dans 8 États. L'investissement total des infrastructures est de 42,3 millions de dollars.

• Nombre total de centres de radiochirurgie: 12
• Couverture géographique: 8 États
• Investissement d'infrastructure: 42,3 millions de dollars

Expertise technique en technologie médicale

AMS emploie 87 professionnels spécialisés de la technologie médicale. L'expertise technique moyenne par l'employé est de 215 000 $.

Catégorie professionnelle	Nombre d'employés	Investissement moyen par employé
Spécialistes de la technologie médicale	87	$215,000

Partenariats stratégiques avec les établissements de santé

AMS a établi des partenariats avec 23 grands réseaux de soins de santé. Les coûts totaux de développement de partenariat sont de 6,7 millions de dollars.

Personnel médical et technique formé

L'entreprise maintient un personnel de 214 membres du personnel médical et technique. L'investissement total de formation annuel est de 4,2 millions de dollars.

Catégorie de personnel	Personnel total	Investissement de formation annuelle
Personnel médical et technique	214	4,2 millions de dollars

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: propositions de valeur

Accès à l'équipement médical rentable pour les hôpitaux

AMS fournit des solutions de location d'équipements médicaux avec les mesures financières suivantes:

Catégorie de location d'équipement	Revenus annuels	Part de marché
Équipement d'oncologie de radiation	42,3 millions de dollars	27.5%
Équipement d'imagerie diagnostique	18,7 millions de dollars	15.2%
Équipement chirurgical	12,5 millions de dollars	9.8%

Technologies avancées de radiothérapie

Le portefeuille d'équipements technologiques AMS comprend:

• Systèmes de radiochirurgie robotique CyberKnife
• Unités de radiothérapie de précision du couteau gamma
• Systèmes d'accélérateur linéaire (LINAC)

Réduction des investissements en capital pour les établissements de santé

Impact financier des solutions de location AMS:

Catégorie de réduction des investissements	Économies moyennes
Dépenses en capital initial	Réduction de 62%
Frais de maintenance	Réduction de 45%
Dépenses de mise à niveau technologique	Réduction de 38%

Solutions de location d'équipements médicaux spécialisés

Segments de location AMS:

• Location d'équipement en oncologie
• Équipement d'imagerie diagnostique
• Location de technologie chirurgicale

Services de technologie médicale de haute qualité

Mesures de qualité du service:

Indicateur de performance du service	Pourcentage
Time de disponibilité de l'équipement	99.7%
Taux de satisfaction client	94.5%
Temps de réponse technique du support	<4 heures

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: relations clients

Contrats de services à long terme avec les hôpitaux

AMS maintient 22 contrats de service à long terme actifs avec les établissements de santé en 2023. La durée moyenne du contrat est de 7,3 ans, une valeur de contrat annuelle variant de 1,2 million à 3,8 millions de dollars.

Type de contrat	Nombre de contrats	Valeur annuelle moyenne
Équipement de radiologie	12	2,5 millions de dollars
Radiation	10	3,1 millions de dollars

Contentement de support technique et de maintenance

AMS fournit un support technique complet couvrant 98,6% du cycle de vie de l'équipement. Le temps de réponse technique du support est en moyenne de 2,7 heures.

• Assistance technique d'urgence 24/7
• Entretien sur place dans les 4 heures
• Capacités de diagnostic à distance

Solutions de location d'équipements personnalisés

Portfolio de location d'équipement d'une valeur de 127,6 millions de dollars en 2023, avec 36 accords de location actifs dans 18 établissements de santé.

Catégorie d'équipement	Accords de location	Valeur de location totale
Systèmes IRM	14	62,3 millions de dollars
Accélérateurs linéaires	22	65,3 millions de dollars

Partenariats collaboratifs de technologie de santé

AMS maintient 7 partenariats technologiques stratégiques avec les fabricants d'équipements médicaux, représentant 43,2 millions de dollars en investissements en recherche et développement collaboratifs.

Engagement et consultation des clients en cours

Évaluation de satisfaction du client de 92,4% sur la base des enquêtes annuelles des clients. Événements annuels d'engagement client: 16 conférences régionales, 24 webinaires virtuels.

• Réunions de révision des performances trimestrielles
• Sommets annuels de l'innovation technologique
• Gestion de compte personnalisée

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: canaux

Équipe de vente directe

Depuis 2024, AMS maintient une équipe de vente directe de 37 représentants spécialisés des ventes d'équipements médicaux. Ventes annuelles moyennes par représentant: 1,2 million de dollars. Revenu total de l'équipe de vente directe: 44,4 millions de dollars.

Métrique de l'équipe de vente	2024 données
Représentants des ventes totales	37
Ventes annuelles moyennes par représentant	$1,200,000
Revenus de ventes directes totaux	$44,400,000

Conférences de l'industrie des soins de santé

AMS participe à 18 conférences de soins de santé majeures chaque année. Diriges générés par la conférence: 426. Taux de conversion: 22,4%.

Métrique de l'engagement de la conférence	2024 données
Les conférences totales ont assisté	18
Total conférence Leads généré	426
Taux de conversion de plomb	22.4%

Salons des équipements médicaux

AMS présente 12 salons spécialisés en équipement médical en 2024. Investissement moyen par salon: 87 500 $. Investissement total des salons commerciaux: 1 050 000 $.

• Salons commerciaux présents: 12
• Investissement moyen par salon: 87 500 $
• Investissement total des salons commerciaux: 1 050 000 $

Plate-forme et site Web en ligne

Trafic de site Web d'AMS en 2024: 247 000 visiteurs uniques mensuels. Génération de leads en ligne: 1 340 pistes qualifiées par mois. Taux de conversion du site Web: 3,6%.

Métrique de la plate-forme en ligne	2024 données
Visiteurs de site Web unique mensuels	247,000
Leads en ligne qualifiés mensuels	1,340
Taux de conversion du site Web	3.6%

Références de réseaux médicaux professionnels

AMS reçoit 512 références de réseaux médicaux professionnels mensuellement. Taux de conversion de référence: 17,2%. Revenus générés par référence: 22,3 millions de dollars par an.

Métrique de référence du réseau professionnel	2024 données
Références professionnelles mensuelles	512
Taux de conversion de référence	17.2%
Revenus de référence annuels	$22,300,000

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: segments de clientèle

Hôpitaux régionaux

En 2024, AMS dessert environ 47 hôpitaux régionaux à travers les États-Unis. Ces hôpitaux représentent un segment de marché annuel d'une valeur de 128,6 millions de dollars pour l'AMS.

Type d'hôpital	Numéro servi	Contribution annuelle des revenus
Hôpitaux régionaux communautaires	32	87,3 millions de dollars
Hôpitaux régionaux ruraux	15	41,3 millions de dollars

Centres de traitement du cancer

AMS fournit des services spécialisés à 23 centres de traitement du cancer dédiés à l'échelle nationale, générant 92,4 millions de dollars de revenus annuels.

• Centres de cancer complets: 12
• Centres de cancer communautaire: 11

Institutions de recherche médicale

La société soutient 18 établissements de recherche médicale avec des technologies de diagnostic et de traitement spécialisées, ce qui représente 64,7 millions de dollars en revenus de segments annuels.

Type d'institution de recherche	Numéro servi	Revenus annuels
Centres de recherche affiliés à l'université	9	37,2 millions de dollars
Institutions de recherche indépendantes	9	27,5 millions de dollars

Réseaux de soins de santé privés

AMS dessert 35 réseaux de soins de santé privés, générant 156,9 millions de dollars de revenus annuels.

• Réseaux de soins de santé multi-États: 22
• Réseaux privés régionaux: 13

Centres médicaux académiques

La société fournit des services à 16 centres médicaux universitaires, ce qui contribue 89,5 millions de dollars aux revenus annuels.

Classification du centre	Nombre de centres	Contribution annuelle des revenus
Universités de recherche de haut niveau	8	52,3 millions de dollars
Centres médicaux académiques régionaux	8	37,2 millions de dollars

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle d'entreprise: Structure des coûts

Procurement et entretien de l'équipement

Coûts de l'approvisionnement en équipement annuel: 12,4 millions de dollars en 2023

Catégorie d'équipement	Coût de maintenance annuel
Équipement IRM	3,2 millions de dollars
Systèmes de radiothérapie	2,7 millions de dollars
Machines d'imagerie diagnostique	2,5 millions de dollars

Salaires du personnel technique

Total des dépenses de salaire du personnel technique annuel: 18,6 millions de dollars en 2023

• Salaire moyen du personnel technique: 95 000 $ par an
• HeadCount de personnel technique total: 196 employés
• Techniciens radiologiques spécialisés Salaire moyen: 112 500 $

Investissements de recherche et développement

Dépenses totales de R&D: 4,3 millions de dollars en 2023

Zone de focus R&D	Montant d'investissement
Technologies d'imagerie avancées	2,1 millions de dollars
Innovations de radiation en oncologie	1,5 million de dollars
Intégration de la santé numérique	$700,000

Frais de marketing et de vente

Budget total de marketing et de vente: 3,7 millions de dollars en 2023

• Dépenses en marketing numérique: 1,2 million de dollars
• Parrainages de la conférence des soins de santé: 850 000 $
• Compensation de l'équipe de vente: 1,65 million de dollars

Coûts d'infrastructure opérationnelle

Total des dépenses d'infrastructure opérationnelle: 6,9 millions de dollars en 2023

Composant d'infrastructure	Coût annuel
Baux des installations	3,2 millions de dollars
Infrastructure informatique	1,8 million de dollars
Services publics et maintenance	1,9 million de dollars

Services hospitaliers partagés américains (AMS) - Modèle commercial: sources de revenus

Frais de location d'équipement médical

Depuis 2023 Exercice, AMS a déclaré des revenus de location d'équipements médicaux de 17,4 millions de dollars. La société loue un équipement médical spécialisé dans des établissements de santé dans plusieurs États.

Type d'équipement	Revenus de location annuelle	Nombre d'unités louées
Couteau gamma	8,2 millions de dollars	12 unités
Équipement de radiothérapie	6,5 millions de dollars	9 unités
Autres équipements médicaux spécialisés	2,7 millions de dollars	5 unités

Frais de service d'oncologie radiographique

En 2023, les frais de service de radiation en oncologie ont généré 22,6 millions de dollars de revenus pour AMS.

• Frais de service moyen par patient: 3 750 $
• Les patients totaux ont servi: 6 037
• Couverture géographique: 14 États

Contrats de maintenance technologique

Les revenus du contrat de maintenance technologique ont atteint 9,3 millions de dollars en 2023.

Type de contrat	Revenus annuels	Nombre de contrats
Entretien complet	6,1 millions de dollars	87 contrats
Maintenance de base	3,2 millions de dollars	112 contrats

Gamma Knife Technology Service Revenue

Gamma Knife Technology Services a généré 15,7 millions de dollars en 2023.

• Nombre de centres de couteaux gamma soutenus: 22
• Revenu moyen par centre: 714 000 $
• Volume de procédure: 4 256 traitements

Services de conseil et de support technique

Les services de conseil et de support technique ont contribué 5,2 millions de dollars aux revenus AMS en 2023.

Catégorie de service	Revenus annuels	Taux horaire moyen
Conseil technique	3,6 millions de dollars	275 $ / heure
Services de formation	1,6 million de dollars	195 $ / heure

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Value Propositions

You're looking at how American Shared Hospital Services (AMS) delivers distinct value to its partners and patients as of late 2025. The core proposition centers on de-risking and enabling access to capital-intensive cancer treatment modalities.

Access to Advanced Technology Without Upfront Capital Strain

American Shared Hospital Services (AMS) provides hospitals and health systems access to high-cost cancer technology, like their Gamma Knife systems, without requiring them to shoulder the massive initial capital outlay. This model is evident in the revenue mix. For the first nine months of 2025, revenue from the equipment leasing segment was $9.7 million, contrasting with the $10.7 million generated by the direct patient care services segment over the same period. This shows the dual approach in action, where leasing alleviates capital burdens for partners, while direct care captures higher margin service revenue.

The value proposition is also about enabling the adoption of specific, high-precision tools. For instance, while Gamma Knife revenue for the first nine months of 2025 was $6.8 million, the company continues to invest in and deploy these systems, such as planning for a new Esprit installation in Guadalajara, Mexico, expected to start up in the second quarter of 2026.

Flexible Business Model: Leasing Versus Direct Care

The flexibility of the business model is a key differentiator, allowing American Shared Hospital Services (AMS) to serve different partner needs. You see this flexibility reflected in the shift of revenue contribution between the segments.

Segment	Q3 2025 Revenue Share	9M 2025 Revenue (Millions USD)
Direct Patient Care Services	56%	$10.7 million
Equipment Leasing	44% (Implied)	$9.7 million

The direct patient services segment is clearly gaining traction, increasing its share from 53% last year to 56% in Q3 2025. This segment saw revenue jump 36.5% year-over-year for the first nine months of 2025, reaching $10.7 million from $7.8 million in the prior year.

Operational Expertise Maximizing Utilization

Operational expertise translates directly into better financial performance when volumes increase. The focus on maximizing utilization is supported by the improved gross margin, which reached 22.1% in Q3 2025, marking a 15.8% increase period over period. This margin improvement was explicitly driven by higher treatment volumes. Furthermore, the operational leverage is clear in the EBITDA growth; Q3 2025 EBITDA was $1.94 million, a 42.3% increase over Q3 2024's $1.37 million. The new radiation therapy center in Puebla, Mexico, exemplifies this, showing revenue growth of 263% in Q3 2025 off a small base, proving the model's ability to ramp up new centers effectively.

High-Precision Modalities

American Shared Hospital Services (AMS) delivers value through specialized, high-precision modalities like stereotactic radiosurgery and advanced radiation therapy. The company's Q3 2025 results highlighted increased revenue from direct patient care services, which includes these advanced treatments. The growth in the direct patient services segment, up 9.4% in Q3 2025, is tied to increased procedures at new U.S. centers in Rhode Island and the new facility in Puebla, Mexico. For context on the scale of technology deployment, in the full year 2024, their proton therapy segment recorded 5,139 treatments.

• Q3 2025 Net Loss decreased by 91.8% to a loss of $17,000 from a loss of $207,000 in Q3 2024.
• For the nine months ended September 30, 2025, total revenue was $20.4 million.
• The company is expanding its U.S. footprint, with permitting underway for a fourth radiation therapy center in Bristol, Rhode Island.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Customer Relationships

American Shared Hospital Services (AMS) maintains long-term, high-touch relationships with health system partners, a critical component given the nature of advanced radiation therapy services.

The emphasis on human interaction is supported by broader healthcare trends; for instance, in late 2025 surveys, 89% of people indicated they prefer to speak to a real person over an AI when contacting a healthcare practice. This underscores the value of the personal connection AMS provides in its direct patient care model.

The relationship structure often involves joint venture structures for shared risk and reward. Specific health system partners mentioned include Care New England and Prospect CharterCare. A concrete example of this shared commitment is the recent signing of a 10-year extension with an existing health system, which also included an upgrade to their Gamma Knife system.

The shift in focus is evident in the revenue mix, demonstrating a move toward deeper integration through direct patient interaction and care management at owned centers.

Metric	Q3 2025 Value	Year-over-Year Change
Direct Patient Services Revenue (Q3 2025)	$4.0 million	9.4% increase
Direct Patient Services Revenue (First Nine Months 2025)	$10.7 million	36.5% increase
Direct Patient Services Revenue as % of Total Sales (Q3 2025)	56%	Up from 53% in prior year period
Equipment Leasing Revenue (Q3 2025)	$3.1 million	Decreased 5.3%

This growth in direct care is fueled by operations like the new centers in Puebla, Mexico, and the ramp-up in Rhode Island.

The focus is definitely on securing contract extensions and upgrades to ensure revenue visibility and continued partnership. While a 10-year extension was recently secured, the equipment leasing segment revenue was negatively impacted by the expiration of three customer contracts since the fourth quarter of 2024.

Key relationship activities and outcomes include:

• Securing a 10-year extension with an existing health system partner.
• Executing an upgrade to their Gamma Knife system as part of a partnership agreement.
• Managing the impact of three expired customer contracts in the leasing segment since Q4 2024.
• Growing direct patient care revenue by 36.5% for the first nine months of 2025 to $10.7 million.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Channels

You're looking at how American Shared Hospital Services (AMS) gets its services and equipment to the market as of late 2025. The Channels block shows a clear pivot, moving from a primary leasing model to one where direct patient care is the main revenue driver. This shift is executed through physical centers and direct sales efforts targeting executive decision-makers in health systems.

The core of the channel strategy is twofold: owning and operating treatment centers, and maintaining a legacy, though shrinking, equipment leasing business. The direct patient care segment is definitely where the near-term momentum is, evidenced by the financial results from the third quarter ended September 30, 2025. Honestly, the numbers tell you where the focus is right now.

Here's a quick look at how the two main revenue-generating channels performed for the first nine months of 2025 compared to the same period in 2024:

Channel Metric	Nine Months Ended Sept 30, 2025	Nine Months Ended Sept 30, 2024	Change
Direct Patient Care Revenue	$10.7 million	$7.8 million	Up 36.5%
Equipment Leasing Revenue	$9.7 million	$11.5 million	Decreased
Direct Patient Care Revenue Share	56% (Q3 2025)	53% (Q3 2024)	Increased Share

The direct-owned and operated radiation therapy treatment centers are clearly the growth engine. You see this in the revenue figures, but also in the geographic expansion. The new center in Puebla, Mexico, is off to a fantastic start, with revenues growing by 263% off a small base in the period leading up to Q3 2025. Also, the Rhode Island operations, including the new physicians ramping up, are contributing heavily to this segment's success. The company is actively building out this channel, with Certificate of Need approvals secured for a radiation therapy center in Bristol, Rhode Island, and a proton beam center in Johnston, Rhode Island, further expanding the domestic footprint.

The equipment leasing agreements directly with hospitals and clinics still form a significant part of the business, though it's contracting. Revenue from this segment was $3.1 million for Q3 2025, a decrease of 5.3% compared to the prior year period. This dip is attributed to lower Proton Beam Radiation Therapy (PBRT) volumes and the expiration of three customer contracts since the fourth quarter of 2024. Still, the business development team is working to secure the future of this channel; they recently signed an Existing Health System to a 10 Year Extension for an Esprit-the latest model Gamma Knife System.

The business development and sales team targeting health system executives is the mechanism that drives both the leasing extensions and the development of new direct-care centers. Their success is measured by securing long-term contracts and new market entries. For instance, the team is executing on the pipeline that includes a new Gamma Knife center in Guadalajara, Mexico, which is expected to start up in the second quarter of 2026. This team is key to translating strategic approvals into operational revenue streams.

The channel strategy is supported by specific operational metrics:

• - Gamma Knife procedures in Q3 2025 were 231, up from 218 in Q3 2024.
• - Linear accelerator (Linac) systems revenue was $2.9 million for Q3 2025, up 51.2% compared to Q3 2024, driven by the Puebla, Mexico launch and staffing in Rhode Island.
• - Capital expenditures of $7.5 million were spent through September 30, 2025, for projects including Peru, Bristol, Rhode Island, and Northwestchester, which directly fund the physical channel expansion.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Customer Segments

You're looking at the customer base for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025. The focus is clearly shifting, with direct patient care now driving a larger piece of the revenue pie.

The customer segments American Shared Hospital Services serves can be broken down by their relationship with the company's two main operating segments: equipment leasing and direct patient care services.

• US and international health systems seeking advanced cancer technology.
• Cancer treatment centers requiring Gamma Knife or PBRT equipment.
• Direct cancer patients in regions with AMS-operated clinics.
• Physicians and oncologists referring patients to AMS centers.

The health systems segment, which involves equipment leasing, saw its revenue dip in the third quarter of 2025. Revenue from this segment was $3.1 million for Q3 2025, reflecting a 5.3% decrease compared to the prior year period, largely due to lower Proton Beam Radiation Therapy (PBRT) volumes. For the first nine months of 2025, leasing revenue was $9.7 million, down from $11.5 million for the same period in 2024. Still, a key relationship was solidified with the signing of a 10-year extension for a Gamma Knife System upgrade with an existing health system.

For centers specifically needing advanced equipment, the Gamma Knife revenue component for the first nine months of 2025 was $6.8 million, a 4.2% decline from the $7.1 million reported in the first nine months of 2024. This highlights the variability in equipment utilization across the customer base.

Customer Segment Indicator	Q3 2025 Financial Metric	Nine Months 2025 Financial Metric
Direct Patient Services Revenue	$4.0 million	$10.7 million
Equipment Leasing Revenue	$3.1 million	$9.7 million
Direct Patient Services % of Total Sales	56%	N/A

The direct cancer patients segment, served through American Shared Hospital Services-operated clinics, is showing strong momentum. Revenue from direct patient services in Q3 2025 was $4.0 million, marking a 9.4% increase period over period. This segment accounted for 56% of total sales in Q3 2025, up from 53% in the prior year period. The nine-month revenue for this segment reached $10.7 million, a 36.5% increase over the $7.8 million from the first nine months of 2024. This growth is heavily influenced by the new radiation therapy center in Puebla, Mexico, which is off to a fantastic start, and ramping volumes from new physicians in Rhode Island.

Physicians and oncologists act as key referrers, directly impacting the direct patient services revenue. The growth in this area suggests strong referral patterns, especially given the expansion into new US markets like Bristol and Johnston, Rhode Island, where Certificate of Need approvals were secured. Furthermore, American Shared Hospital Services is planning for future patient volume with the expected startup of a new Esprit Gamma Knife center in Guadalajara, Mexico, in the second quarter of 2026.

• Direct Patient Services Revenue Growth (Q3 2025 vs. Q3 2024): 9.4%
• Direct Patient Services Revenue Growth (Nine Months 2025 vs. Nine Months 2024): 36.5%
• New US Locations with Approved Centers: 2 (Bristol and Johnston, Rhode Island)
• International Center Driving Growth: Puebla, Mexico

Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Cost Structure

You're looking at the cost drivers for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025, and honestly, it's a capital-intensive business, which means big upfront and ongoing costs for the high-tech gear they use.

The structure is clearly weighted toward fixed and semi-fixed expenses tied to their advanced radiation therapy equipment, like Gamma Knife systems. While I don't have the exact depreciation schedule, the cash flow impact from new asset acquisition is clear.

• - High fixed costs for equipment depreciation and maintenance.
• - Significant capital expenditures, totaling $7.5 million in 9M 2025.
• - Personnel costs for specialized clinical and technical staff.
• - Operating costs for direct patient care centers (e.g., utilities, supplies).

The capital deployment is a major cost component you need to track. For the first nine months of 2025, American Shared Hospital Services spent $7.5 million on capital expenditures, covering locations like Peru, Bristol, Rhode Island, and Northwestchester. This spending directly feeds into future depreciation expenses, which are a core fixed cost.

The shift in business mix also impacts the cost profile. As direct patient care services grow-accounting for 56% of total sales in Q3 2025-the nature of operating costs changes. The equipment leasing segment, which historically carried higher margins, is seeing revenue decline due to contract expirations. This shift to direct care, while driving revenue growth, comes with lower margins compared to leasing.

Here's a look at the key financial metrics that reflect these costs for the first nine months of 2025:

Cost/Revenue Metric	Amount (9M 2025)	Context
Total Revenue	$20.4 million	Year-over-year increase of 5.6%
Gross Margin Amount	$4.2 million	Down from $6.0 million in 9M 2024
Gross Margin Percentage	20.4%	Reflects lower margins from the shift to direct patient services
Capital Expenditures (CapEx)	$7.5 million	Drove cash down from $11.3 million (Dec 31, 2024) to $5.3 million (Sept 30, 2025)

Personnel costs, covering specialized clinical and technical staff necessary to operate Gamma Knife and other advanced systems, represent a significant, likely high, variable cost within the direct patient care segment. You see the pressure on margins because of this shift; for the nine months ended September 30, 2025, the gross margin was 20.4%, down from $6.0 million in the prior year period. This decline is explicitly attributed to lower treatment volumes in leasing and increased operating costs driven by the direct patient care segment.

To be fair, the company is managing its operating expenses well enough to see Adjusted EBITDA grow to $4.6 million for the nine months ended September 30, 2025, up from $5.1 million in the first nine months of 2024. Still, the net loss for the nine months was $0.9 million. Finance: draft 13-week cash view by Friday.

American Shared Hospital Services (AMS) - Canvas Business Model: Revenue Streams

You're analyzing the revenue streams for American Shared Hospital Services (AMS) as of late 2025, and the numbers clearly show a business in transition, moving away from pure equipment leasing toward direct service delivery. This shift is the defining characteristic of their current revenue profile.

The total top-line performance for the first nine months of 2025 demonstrates growth, driven by the expansion of their patient care footprint. For the first nine months of 2025, American Shared Hospital Services reported a total revenue of $20.4 million.

This total revenue is sourced from two primary, distinct segments, reflecting the dual nature of their business model:

• - Direct patient care services revenue, which grew to $10.7 million in 9M 2025.
• - Equipment leasing revenue, which was $9.7 million in 9M 2025.
• - Service and maintenance fees from leased equipment contracts.
• - Total revenue for the first nine months of 2025 was $20.4 million.

Here's the quick math on how those two main components combine to form the nine-month total: $10.7 million plus $9.7 million equals $20.4 million. This shows that the direct patient care segment is now the larger contributor to revenue, accounting for approximately 52.45% of the total for the nine-month period ($10.7M / $20.4M).

To give you a clearer picture of the segment performance for the nine months ended September 30, 2025, compared to the prior year period, look at this breakdown:

Revenue Stream Component	Revenue (9M 2025)	Revenue (9M 2024)
Direct Patient Care Services Revenue	$10.7 million	$7.8 million
Equipment Leasing Revenue	$9.7 million	$11.5 million
Total Revenue	$20.4 million	$19.3 million

The trend within these streams is telling. Direct patient care revenue saw a substantial year-over-year increase of 36.5% ($10.7M vs $7.8M), clearly indicating successful execution of their strategy, likely driven by new centers in Rhode Island and Puebla, Mexico. Conversely, the equipment leasing revenue declined to $9.7 million from $11.5 million in the first nine months of 2024, a drop of about 15.65%, which management attributes to lower Gamma Knife volumes and expired customer contracts. This decline in the legacy stream is being offset by the growth in the newer patient-centric model.

The composition of the revenue streams is also reflected in the quarterly performance, showing the acceleration of the shift:

• Q3 2025 Direct Patient Services Revenue: $4.0 million.
• Q3 2025 Total Revenue: $7.2 million.
• Percentage of Total Sales from Direct Patient Care (Q3 2025): 56%.

Finance: draft 13-week cash view by Friday.